Лечение нейросенсорной тугоухости

Содержание

Нейросенсорная тугоухость (НТ) – ослабление слуха с сохранившимся восприятием речи, обусловленное поражением звуковоспринимающего аппарата или центрального отдела слухового анализатора.

Кохлеарный неврит – заболевание слухового анализатора, клинически проявляющееся НТ и субъективным шумом в ушах. Вовлечение в процесс преддверного корешка VIII черепного нерва обусловливает возникновение как слуховых, так и вестибулярных нарушений (системного головокружения и нарушения равновесия).

НТ может быть следствием поражения любого отдела слухового анализатора, начиная от нейросенсорных эпителиальных клеток спирального органа до подкорковых и корковых слуховых центров. Однако чаще всего НТ обусловлена патологией рецептора и корешка преддверно-улиткового нерва.

Односторонняя тугоухость и глухота почти всегда имеют периферическое происхождение.

Частота: 1-6% населения земного шара страдают снижением слуха, затрудняющим общение • НТ наблюдают чаще, чем кондуктивную тугоухость, – соответственно в 74 и 24% случаев. Отмечают тенденцию к увеличению количества пациентов с НТ. Острая НТ чаще возникает у мужчин и преимущественно в молодом возрасте (средний возраст больных – 21-38 лет). 70 -90,4% пациентов, страдающих НТ, отмечают шум в ушах.

Классификация:

Острая (внезапная глухота) НТ и хроническая НТ.

По течению – обратимая, стабильная, прогрессирующая НТ.

По выраженности нарушений слуха: 1 степень (лёгкая) – средняя потеря слуха на тоны 500, 1000, 2000, 4000 Гц не превышает 50 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 6 до 4 м. II степень (средняя) – средняя потеря слуха от 50 до 70 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 4 до 1 м. III степень (тяжёлая) – средняя потеря слуха превышает 70 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 1 до 0,25 м. При средней потере слуха более 80 дБ и разговорной речи, воспринимающейся на расстоянии менее чем 0,25 м, говорят о глухоте.

По этиологии: Приобретённая (70-80%) в результате родовой травмы (сопровождавшейся нарушением мозгового кровообращения и асфиксией), гемолитической болезни новорождённых. Врождённая (20-30%). Генетически обусловленная (наследственная) НТ, передающаяся как по аутосомно-рецессивному, так и по аутосомно-доминантному типу. Обусловленная инфекционным заболеванием матери во время беременности (краснуха, корь, грипп, токсоплазмоз).

Причины нейросенсорной тугоухости

Этиология:

Инфекционные заболевания (30%): вирусные – грипп, эпидемический паротит, корь, краснуха, герпес; бактериальные -менингококковый менингит, сифилис, тифы.

Интоксикация (более 2%).

Ототоксические ЛС – аминогликозидные антибиотики (стрептомицин, мономицин, канамицин, неомицин, гентамицин, тобрамицин, амикацин), цитостатики (эндоксан, цисплатин и др.), НПВС, антиаритмические препараты (хинидин и др.), петлевые диуретики (фуросемид). Бытовые (алкоголь, никотин) и промышленные (бензин, сероводород, анилин, фтор, ртуть, мышьяк и др.) токсические вещества.

Травматический фактор. Механическая травма может привести к перелому основания черепа с трещиной пирамиды височной кости, нередко сопровождающейся повреждением слухового корешка VIII черепного нерва. Баротравма (давление в среднем ухе выше 400 мм вод.ст.) вызывает разрыв вторичной барабанной перепонки, перелом основания стремени, разрыв преддверной мембраны. Акустические и вибрационные травмы на уровне предельно допустимых параметров приводят к поражению рецепторов в улитке. Сочетание вместе обоих факторов даёт неблагоприятный эффект в 2,5 раза чаще, чем воздействие шума и вибрации по отдельности. Высокочастотный импульсный шум интенсивностью выше 160 дБ вызывает, как правило, необратимую НТ.

Сосудисто-реологические нарушения. Изменения сосудистого тонуса вследствие прямого или рефлекторного раздражения симпатических нервных окончаний крупных артерий (внутренней сонной, позвоночной), а также нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне, обусловленные изменениями позвоночных артерий, приводят к расстройству кровообращения в спиральных артериях и артериях сосудистой полоски, образованию тромбов, кровоизлияний в эндо- и перилимфатические пространства.

Возрастные изменения в слуховом анализаторе (пресбиакузия). Невринома VIII черепного нерва. Болезнь Педжета. Серповидноклеточная анемия. Гипопаратиреоз. Аллергия. Местное и общее облучение радиоактивными веществами.

Метеорологический фактор: прослеживается достоверная связь между внезапно возникающей НТ и состоянием погоды, между колебаниями спектра атмосферных электромагнитных волн, прохождением циклонов в виде тёплого фронта низкого давления и частотой развития патологии. Установлено, что острая внезапная НТ чаще возникает во втором месяце каждого сезона (январь, апрель, июль, октябрь).

Факторы риска.

У детей. НТ неясной этиологии у членов семьи. Кровнородственные браки. Частые аборты у матери. Краснуха, грипп в I триместр беременности у матери. Употребление алкоголя и курение во время беременности. Патология плаценты. Масса тела ребёнка при рождении менее 2 500 г. Тяжёлая желтуха новорождённых.

У взрослых. Ожирение. Гиперхолестеринемия. Анемия. Артериальная гипертёнзия. Пониженная адаптационная способность в стрессовых ситуациях в связи с психологическими особенностями личности.

Патогенез – ишемия и расстройство питания чувствительных клеток и других нервных элементов вплоть до дегенерации в результате нарушения микроциркуляции и капиллярного стаза.

Клиническая картина. Снижение слуха. Субъективный шум в ухе (ушах). Признаки вестибулярного неврита (не всегда). Головокружение неясного характера. Неустойчивость при стоянии и ходьбе.

Диагностика. Функциональные исследования слухового и вестибулярного анализаторов. Акуметрия (исследование слуха шёпотом и разговорной речью) – значительная разница между восприятием шёпотной и разговорной речи. Камертональные методы исследования – укорочение восприятия звучащего камертона С|28 в опыте Швабаха, положительные опыты Ринне и Федеричи, в опыте Вебера звук камертона СР8 латерализуется в лучше слышащее или здоровое ухо. Аудиологические методы. Тональная пороговая аудиометрия – нисходящая конфигурация кривых в связи с ухудшением восприятия преимущественно высоких тонов, отсутствием костно-воздушного интервала, обрыв кривых на частотах их максимального снижения; шум в ушах высокочастотного спектра. Надпороговая аудиометрия – положительный феномен ускорения нарастания громкости. УЗИ. Пороги слышимости ультразвуков повышены в 2-3 раза и более по сравнению с нормой. Латерализация ультразвука в здоровое или лучше слышащее ухо. Объективная аудиометрия (у взрослых – дополнительный метод исследования). Измерение акустического импеданса среднего уха. Электрокохлеография. Регистрация корковых и стволовых потенциалов. У детей регистрация слуховых вызванных потенциалов – основной (часто единственный) метод, позволяющий диагностировать дефект слуха.

Отоскопия – патологических изменений обычно не обнаруживают.

Дифференциальный диагноз: Болезнь Меньёра. Отосклероз (кохлеарная форма). Невринома VIII черепного нерва.

Прогноз зависит от сроков начала лечения, уровня поражения слухового анализатора, этиологического фактора. Профилактика. Устранение отрицательного влияния факторов окружающей среды на слуховую функцию (шум, вибрация, химические, бытовые и профессиональные вредности). Исключение употребления алкоголя и курения у лиц с НТ. Исключение из лечебной практики (особенно у детей) ототоксических ЛС или применение их по жизненным показаниям с назначением дезинтоксикационных средств (гемодеза), антигистаминных препаратов, витаминов • Назначение инфекционным больным с высокой вероятностью возникновения НТ и глухоты (особенно при менингококковой инфекции) трентала (пентоксифиллин).

Синонимы: Тугоухость перцептивная, Неврит слуховых нервов, Кохлеарный неврит.

Лечение нейросенсорной тугоухости методами восточной медицины

Иглотерапия при нейросенсорной тугоухости

Массаж и мануальная терапия при нейросенсорной тугоухости

Гирудотерапия при нейросенсорной тугоухости

Стоунтерапия при нейросенсорной тугоухости

Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.

Традиционная тибетская или китайская фитотерапия при нейросенсорной тугоухости

Bsam.’phel.nor.bu (Wish-fullilling Jewel, Сампилноров, Sampilnorov, Самнор)

Вакуум-терапия при нейросенсорной тугоухости

Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.

Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.

Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.

Су-Джок терапия при нейросенсорной тугоухости

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии, часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый источник: книги выпущенные Су-Джок Академией города Москва (Твист для всех, Большой палец – голова, Йога улыбки и др.).

Лечение нейросенсорной тугоухости в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия

и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь – как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

emchi-med.ru

Акупунктура – эффективный метод лечения тугоухости

Иглоукалывание улучшает слух у людей, страдающих тугоухостью. По данным исследования, опубликованным в International Journal of Clinical and Experimental Medicine, акупунктура является эффективным средством лечения нейросенсорной глухоты. Этот вид тугоухости связан с повреждением слухового нерва. Обычное лечение этого заболевания состоит в применении сосудорасширяющих препаратов, стероидов, витаминотерапии и кохлеарных имплантов. В традиционной китайской медицине (ТКМ) нейросенсорная тугоухость лечится с помощью иглоукалывания и фитотерапии. Последнее исследование показывает, что лечение нейросенсорной глухоты с помощью иглоукалывания значительно эффективнее лекарственных препаратов.

Более того, оказалось, что иглоукалывание является даже более эффективным средством, чем травяной сбор Ер Лонг Зуо Чи Ван (Er Long Zuo Ci Wan), который применяется в китайской медицине для лечения тугоухости на протяжении веков. И это притом, что 8-компонентный состав Er Long Zuo Ci Wan также оказывает выраженный терапевтический эффект при ухудшении слуха, что подтверждается современными исследованиями. В частности, этот фитопрепарат снижает ототоксичность гентамицина. Гентамицин – это антибиотик, который используется при лечении грамотрицательных бактериальных инфекций, но при этом оказывает ототоксическое и нефротоксическое действие. Кроме того, исследования показывают, что Er Long Zuo Ci Wan защищает кохлеарные волосковые клетки. Между тем потеря кохлеарных волосковых клеток коррелирует с потерей слуха. Эти два свойства препарата определяют возможность его использования как эффективного отопротектора. Применение препарата Er Long Zuo Ci Wan также уменьшает выраженность хронического тиннитуса (звона и шума в ушах). Исследование указывает на необходимость сравнения долгосрочных и краткосрочных эффектов акупунктуры и фитотерапии по восстановлению слуха. По словам исследователей, это позволит «проверить эффективность иглоукалывания как средства лечения нейросенсорной глухоты»

Дополнительное исследование показало, что иглоукалывание в сочетании с имбирной моксотерапией показывает хорошие результаты в лечении пациентов, страдающих хроническим звоном и шумом в ушах. Эти данные были получены на основании лечения 34 пациентов. Процент положительных результатов иглотерапии в сочетании с моксотерапией составил 91,18%. Акупунктура применялась с использованием точек TB17, GB2, SJ21, SI19, LU7, GB43, SJ3, LR3, GB40. Время воздействия иглой составляло 30 минут. Имбирная моксотерапия проводилась во время процедуры иглоукалывания. Процедуры выполнялись ежедневно в течение 10 дней.

Через 17 дней после лечения 22 пациента полностью выздоровели, у 5 наступило заметное улучшение, а у 4 больных имело место умеренное улучшение. В течение четырех месяцев после процедур у 27 пациентов не отмечались обострений или рецидивов симптомов. На основании этого исследователи заключают, что иглоукалывание в сочетании с имбирной моксотерапией оказывает значительное лечебное действие при хроническом шуме и звоне в ушах.

www.clinica-tibet.ru

Лечение тугоухости и восстановление слуха методами китайской медицины

О болезни

Плохой слух, звон и шум в ушах доставляют человеку множество проблем. Невозможно чувствовать себя уверенно в обществе при тугоухости. Западные врачи не предлагают методы лечения, которые бы вернули слух пациентам.

Китайская медицина в своем арсенале имеет ряд процедур и таблеток, которые помогают успешно справиться с заболеванием.

Причины снижения слуха

Если тугоухость — это не врожденное заболевание, то распознать его симптомы поначалу нелегко. Слух снижается не моментально, на первых порах все списывается на усталость и утомление.

Поначалу кажется, что кто-то из собеседников начинает говорить тихо или невнятно. Затем постепенно пациент начинает понимать, что все вокруг говорят тише. Тугоухость тяжело признается и воспринимается человеком. Как правило, больному требуется еще и психологическая помощь.

Почему же развивается заболевание?

Причин снижения слуха несколько:

Возрастная. Люди в возрасте от 50 лет начинают плохо слышать. К 70 годам уже 40% пожилых людей страдают тугоухостью.

Кстати, болезнь постепенно молодеет. Причина тому, прослушивание громкой музыки через наушники и посещение шумных мест.

Приобретенная. Острота слуха может снизится после гриппа, менингита, свинки.

При невылеченных простудных и вирусных заболеваниях развиваются осложнения. Одно из них — это воспаление ушей или отит.

Также необратимое снижение слуха наблюдается при повышенном артериальном давлении, особенно когда происходит резкий скачок. Артерия между слуховым нервом и внутренним ухом очень тоненькая. Если она закупоривается, то поражается ухо.

Рекомендуем следить за давлением и не допускать чрезмерных колебаний.

Лечение тугоухости методами китайской медицины

Западная медицина для улучшения слуха предлагает сосудорасширяющие препараты, витамины, стероиды.

Китайские врачи применяют комплекс процедур. Среди них основное место занимает иглоукалывание. Исследования доказали, что акупунктура уха от глухоты в разы эффективнее, чем прием таблеток. Помимо иглоукалывания традиционная китайская медицина предлагает принимать фитопрепараты.

В каждом случае комплекс процедур назначается индивидуально.

Средняя продолжительность курса иглоукалывания — 10 дней, без перерыва.

Врач обращает внимание на симптомы пациента и форму заболевания. Так при звоне и шуме в ушах иглоукалывание сочетается с имбирной моксотерапией. При таком лечении свыше 90% больных получают положительный результат.

Массаж, акупунктура, препараты на травах — все эти методы не приводят к побочным эффектам. Помимо излечения больной полностью укрепляет организм, появляются силы, интерес к жизни. Все достижения только за счет натуральных средств, без операционного вмешательства.

Отзывы о китайских препаратах и процедурах в лечении тугоухости

Следует понимать, что только прием таблеток не принесет 100% результата.

Поэтому рекомендуем обратиться в клинику для полной диагностики и назначения дополнительных процедур. При комплексном лечении ощутимый эффект наступает через 2-3 недели.

В интернет-магазине «Китайская Аптека», представлен препарат от глухоты и звона в ушах. Это специальные горошины на основе трав. Принимать их необходимо курсами, поскольку состав препарата накапливается в организме.

По отзывам пациентом китайские методы лечения помогают справится с такими проблемами.

Жалобы: снижение слуха после перенесенной простуды, звон в ушах, покачивание во время ходьбы.

Диагноз: нейросенсорная тугоухость

Результат: через 2 дня — улучшение общего состояния, через 2 недели — полное восстановление слуха.

Жалобы: тугоухость у ребенка. После месяца интенсивного лечения с приемом препаратов и иглоукалывания слух восстановился на 80%. Спустя 2 недели результат повысился еще на 10%.

Результаты пациентов зависят от правильного приема препаратов и интенсивности процедур.

Конечно, до полного восстановления еще далеко. После улучшения слуха пациенты проходят реабилитационный курс. В течение этого периода они восстанавливают речь, чтобы полностью вернуться к нормальной жизни.

china-apteka.ru

Применение акупунктуры для лечения глухоты

Глухота – снижение или полная утрата звукового восприятия.

Причины глухоты

Звуковые ощущения, как и любые другие, обрабатываются мозгом, поэтому глухота – это следствие нарушения проводящих путей, соединяющих органы слуха с соответствующими областями мозга.

Посмотрим, что же представляет собой такой путь, познакомившись заодно и с препятствиями, которые могут возникнуть по дороге.

Анатомически различают три уха:

• наружное, завершающееся перед барабанной перепонкой,

• среднее, или барабанная полость, где расположены слуховые косточки, передающие звук,

• внутреннее, содержащее органы регистрации звука, которые одновременно отвечают и за наше равновесие.

И наконец, слуховой нерв, который начинается во внутреннем ухе и доводит раздражение до мозга.

Прохождение звука может быть затруднено уже на уровне наружного уха, куда дети, например, засовывают мелкие предметы (автор этих строк сам однажды наблюдал, как оттуда извлекли паука с паутиной), но чаще всего в любом возрасте – это серные пробки, результат секреторной деятельности уха, которые затвердевают, закупоривая ушной проход.

Для среднего уха главные беды – отит.

Речь идет не об остром отите, сопровождающемся температурой и болью, но вялотекущем, заглушённом антибиотиками, который характеризуется присутствием в ухе липкой, клейкой жидкости. При серозном отите в ухе образуется настоящая жидкая пробка, амортизирующая звук. В конце концов жидкость высыхает, но «усыхает» и барабанная перепонка, и это еще одна причина глухоты.

Отоспонгиоз поражает проводящие звук слуховые косточки, которые, несмотря на свою миниатюрность, связаны друг с другом настоящими суставами. Иногда один из них перестает действовать, две косточки соединяются намертво, звук перестает проходить.

Но сколь бы разными причинами ни была вызвана глухота, о которой рассказано выше, это так называемая глухота, поскольку вызвана она нарушением прохождения звука.

Персептивная глухота, напротив, является следствием поражения слухового нерва или внутреннего уха. Причиной ее могут быть микробная инфекция, вирус или небольшое кровоизлияние.

Не исключен и дефект слухового нерва – неправильное развитие, или дегенерация, вызванная возрастными изменениями (часто пожилые люди становятся «туги на ухо»). Существуют также наследственные заболевания, настигающие молодежь. Наконец, глухота бывает врожденной, вследствие пороков развития или инфекции, перенесенной матерью во время беременности. Ребенок в этом случае не только глух, но и нем, так как не в состоянии повторять звуки, которых не слышит.

Традиционное лечение

Мы не будем называть здесь все многочисленные методы лечения подобных заболеваний. Существует специальный раздел медицины, который ими занимается, – отология.

Вкратце расскажем лишь о терапии наиболее распространенных случаев. Если для избавления от ушной пробки достаточно струи воды (и никогда никаких металлических предметов!), то заболевания среднего уха, отиты, усыхание барабанной перепонки – прерогатива хирургов. При операция проводится под микроскопом.

Напротив, при поражении внутреннего уха возможно лишь медикаментозное лечение. Внезапная глухота, вызванная нарушением кровообращения, требует немедленного вмешательства, расширения сосудов. Когда поражен слуховой нерв, остается надеяться только на слуховые аппараты, которые становятся все миниатюрнее и обретают при этом все большую мощность, но все же самые совершенные аппараты никогда не смогут заменить неработающее ухо.

Применение акупунктуры для лечения глухоты

Вот случай, когда никто не верил в наши целительные точки. Тем не менее это одно из самых значительных открытий современной акупунктуры: стимуляция точек помогает не только при кондуктивной глухоте, но и при более серьезной – персептивной.

Настоящий виртуоз традиционной китайской медицины Чао Пу Ю смог, стимулируя изо дня в день определенную точку, заставить глухонемых детей слышать. Взглянем, наряду с другими, и на эту волшебную точку.

Точки

Две основные, две вспомогательные.

Основные:

• Первая – та самая волшебная «точка глухоты» – расположена на затылке, на два пальца ниже основания черепа.

• Вторая – на конце сосцевидного, позади уха.

Вспомогательные

• Первая – непосредственно перед мочкой уха. Чтобы ее обнаружить, надо открыть рот.

• Вторая – под нижней челюстью, на полпути между ее углами.

Как воздействовать на точки?

В Китае «точку глухоты» стимулируют длинной иглой, на которую нередко подают электрический ток. Так лечат глухонемых. В этом случае можно воздействовать электричеством и прямо на кожу.

Поскольку глухота – поражение хроническое, работать с точками следует регулярно, несколько раз в день по нескольку минут, чтобы добиться улучшения или стабилизировать состояние больного.

www.medmoon.ru

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости

Нейросенсорная тугоухость обусловлена нарушением аппарата внутреннего уха, принимающего звук. При этом наблюдается поражение слухового нерва и его атрофия. Полное восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости может наступить лишь тогда, когда больной обратился за помощью сразу, как только почувствовал, что слух ухудшается. Промедление может привести к необратимой атрофии нервных окончаний и невозможности лечения.

Что надо знать о нейросенсорной тугоухости

У всех людей со временем начинает ухудшаться слух. Это может случиться в любом возрасте. Но чаще всего слух начинает пропадать после 60 лет, и происходит это у всех по-разному. С возрастом стареет и слуховой нерв. Он постепенно атрофируется, и в старости восстановить его уже невозможно.

К главным симптомам этого недуга относят плохой слух и наличие шума в ушах. Он может уменьшаться и усиливаться без причины. Шум никуда не пропадает, больной слышит его постоянно. У него высокая частотность, поэтому больные называют его звоном или свистом. В дальнейшем начинает появляться головокружение с расстройствами вестибулярного аппарата.

Болезнь имеет три стадии развития:

• Острая стадия, когда со времени потери слуха и до установления диагноза прошло не более четырёх недель. Болезнь может развиваться стремительно. Больной может частично или полностью потерять слух буквально за полдня. Обычно это происходит при наличии вируса. Если в этот период начать лечение, восстановление слуха вполне возможно.
• Вторая подострая стадия нейросенсорной тугоухости развивается постепенно в течение месяца. Вначале чувствуется заложенность в ухе, потом она на время проходит и появляется снова. В этот период появляется лёгкий шум, который с каждым разом становится сильнее.
• Хроническое течение начинается через три месяца после начала заболевания. При хронической форме слух пропадает постепенно, и на это может уйти несколько лет. В это время в ушах постоянно присутствует шум, который может быть единственным симптомом, мешающим больному.

Первая стадия достаточно эффективно лечится, до 90% слуха возвращается. При второй можно вернуть от 30% до 70%. Третью стадию в настоящее время не лечат, у медицины для этого ещё нет методов.

Особенности возобновления слуха при нейросенсорной тугоухости

Возникновение этого недуга происходит в результате поражения центров слуха, находящихся в головном мозге, и нерва, отвечающего за слух и за состояние некоторых структур во внутреннем ухе. Вся эта система является звуковоспринимающей частью организма, состоящей из нервных клеток. Под действием различных факторов она может лишиться способности выполнять свою работу.

Для разрушения нервных клеток требуется определённое время, атрофируются они не сразу. Если за это время начать лечение, этот процесс ещё можно остановить и повернуть вспять.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости может наступить только при своевременном обращении за помощью. Если время упущено, не стоит рассчитывать на полное выздоровление — вернуть полностью слух не удастся. Но лечение проводить необходимо, чтобы добиться приостановки дальнейшего ухудшения и хотя бы частичного восстановления слуха.

Если не помогают лекарства, больному устанавливают слуховой аппарат. Но он также не всем подходит — часто дело заканчивается хирургической операцией с установкой имплантата.

Лечение медикаментами

Лечение производится в условиях лечебного заведения. Больного размещают в отделение ЛОР, где проводится курс терапии, составляющий 4-6 дней. Вводятся различные препараты в виде уколов и даются парентерально в виде таблеток. Параллельно больного тщательно обследуют, чтобы выяснить, какова причина патологии, и какова её тяжесть. При своевременном обращении за помощью и серьёзному отношению к проблеме процесс патологии можно остановить.

На следующем этапе лечения назначение медикаментов зависит от результатов диагностики и определения факторов, вызвавших заболевание. Начало этого этапа проводится в больнице, а потом продолжается на дому. В стационаре больной находится 14 дней, на дому лечится ещё 3 месяца.

К медикаментозным средствам от тугоухости относятся:

• Ноотропы. Это препараты, от которых улучшается кровообращение в области головного мозга и внутреннего уха. Благодаря их действию восстанавливаются нервные корешки слухового центра. К ним относятся Глицин, Пирацетам и другие.
• Витамины Пиридоксин, Цианкобаламин и другие из В группы. Их действие направлено на улучшение нервной проводимости и оптимизацию работы слуховой части тройничного нерва.
• Антибиотики. Их назначают в том случае, когда причиной тугоухости является инфекционный процесс во внутреннем ухе. Обычно прописывают Цефексим, Супракс, Азитрокс и другие.
• Противоаллергические и противоотёчные препараты, например, Супрастин и Фуросемид. Они помогают избежать отёчности и снизить образование транссудата, ухудшающего слух.

Все эти препараты назначаются врачом. Заниматься самолечением категорически запрещается.

Немедикаментозные методы

Кроме медикаментов, применяются такие процедуры:

• Физиотерапия. Применение электрофореза и лазерного воздействия позволяет добиться улучшения обмена веществ в организме, очищения крови и налаживания работы ЦНС.
• Продувание уха. Используют метод по Политцеру. Применяется при потере слуха в результате баротравмы и хронических заболеваний внутреннего уха.
• Массаж вместе с дыхательной гимнастикой назначается на длительное время. Эти мероприятия оказывают положительный эффект на барабанную перепонку и всё ухо в целом.
• Гипербарическая оксигенация. Эта процедура включает в себя вдыхание кислорода высокой концентрации, что способствует нормализации кровообращения в области мозга и внутренней части уха.
• Рефлексотерапия. Включает в себя воздействие на определённые точки тела с помощью иглоукалывания. При нейросенсорной тугоухости даёт хорошие результаты.

Эти мероприятия являются дополнением к основному лечению. Как их правильно выполнять должен объяснить врач. На этот период больного надо оградить от резких звуков.

Хирургические методы

Если медикаментозно не удаётся добиться восстановления слуха, прибегают к оперативному вмешательству. Используются разные типы операций. К примеру, если тугоухость развилась из-за патологии слуховых косточек, их заменяют синтетическими заменителями. В результате повышения подвижности косточек слух у пациента возобновляется. Если виновницей падения слуха стала барабанная перепонка, её заменяют с помощью мирингопластики.

Слухопротезирование

В последнее время всё чаще стали применять протезирование с применением слуховых аппаратов. Это удобно для больного и достаточно эффективно. Врач выбирает нужный аппарат, настраивает его и учит пациента, как им пользоваться.

Иногда вставляются протезы во время хирургического вмешательства. Они позволяют вылечить старческую тугоухость и даже врождённую у младенцев. Эта операция дорогая и не всем доступна.

Особенности детской тугоухости

Определить тугоухость у малышей иногда бывает непросто. Родителям следует внимательно следить за реакцией ребёнка на звуки. Поводом для тревоги является слабая реакция, плохая речь или её отсутствие.

Важно установить правильный диагноз до полугода. В этот период ещё можно скорректировать течение заболевания, и восстановить слух. Для этого назначаются операции с установкой имплантатов. При невозможности проведения такой операции ребёнку назначают слуховой аппарат. Его можно устанавливать уже с четырёх недель.

Народная медицина при нейросенсорной тугоухости

Люди знакомы с этим недугом давно. За многие годы существования заболевания народная медицина выработала много различных методов для борьбы с ним.

Закапывание в уши

Для этого используются различные капли, приготовленные дома. Для их применения необходимо соблюдать ряд простых правил:

• капли не должны быть ни горячими, ни холодными;
• человек должен лежать на боку больным ухом вверх;
• по окончании процедуры больному надо ещё немного полежать.

Для приготовления капель часто используют масло, спирт или сок растений. Вот несколько рецептов эффективных при тугоухости:

1. Чесночные капли. Для их приготовления надо натереть на мелкой тёрке несколько зубчиков чеснока и отжать сок. Затем соединить его с оливковым маслом в пропорции 1х3 и хорошо перемешать. Лучше всего смесь поместить в маленькую бутылочку и энергично взболтать. Капать по утрам по 2-3 капли в больное ухо в течение 2-3 недель. Затем надо сделать перерыв на 10 дней.
2. Миндальное масло. Его получают из семян миндаля. Закапывают по 3-5 капель сначала в одно ухо, а на следующий день – в другое. Месяц капать, потом месяц перерыва.
3. Лавровый лист. Из сухих листьев делают настой, заливая 2 ст. л. крутым кипятком (250 мл). Применять можно через 2 часа. Закапывать в оба уха по 2-3 капли 10 дней. Затем месяц перерыв.
4. Сок герани. Выжимать из листьев герани свежий сок и закапывать в уши каждый день перед сном две недели.

Перед использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Закладывания в ухо турунды

Для этого есть такие правила:

• для её изготовления применяется стерильный бинт;
• применяемые средства в турунде должны быть завёрнуты так, чтобы после процедуры их остатков не было в ухе;
• вставлять турунду надо в ухо так, чтобы она там не застревала и легко вынималась.

Турунды пропитывают лекарственными средствами и вставляют в слуховой проход на сутки. Затем вынимают и ещё через сутки процедуру повторяют.

Пероральные средства

Для приёма внутрь народная медицина предлагает такие средства:

1. Скорлупу кедровых орешков заливают крутым кипятком на 90 минут (0,5 стакана на 200 мл). Пить две недели до еды 3 раза в день.
2. Готовят порошок из корня аира и принимают внутрь по 1 ч. л., запивая жидкостью.
3. Две недели съедать четверть лимона с кожурой.

Все эти средства можно применять вместе с назначениями врача, как вспомогательные.

Нейросенсорная тугоухость лечится, если её не запускать до третьей степени и выше. Своевременное лечение даёт хорошие результаты. Лучше сразу обратиться к врачу и принимать квалифицированную помощь.

pulmono.ru

Отзыв: история успешного “лечения” нейросенсорной тугоухости (случай №1). Ощущения изнутри

А вот и живой рассказ исправления слуха, о котором уже немало написано. Данная заметка написана Альбиной — той самой девушкой, которая смогла исправить слух и шум в ушах, пользуясь моими подказками на пути. Исправлена нейросенсорная тугоухость (НСТ) 2й степени. А вот и ее описание истории как избавиться от слухового аппарата (СА).

Отмечу, что в тексте будет помимо ощущений изнутри, прослеживаться некоторые моменты, как использовать свой ум в нужной “цели”, для ускорения исправления.

         С апреля 2011года мне поставили диагноз нейросенсорная тугоухость 2й степени на оба уха после применения антибиотика Гентамецин (Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов). На второй день применения этого антибиотика у меня резко ухудшился слух, появились громкие шумы в ушах. Сразу же мне начали колоть сосудорасширяющие препараты, чтобы исправить потерю слуха. Слух слегка улучшился, но прежнего слуха уже не было и шумы остались. Отмечу, что до этого случая у меня уже была нейросенсорная тугоухость 1й степени, но это совершенно не мешало мне играть на скрипке: не было шумов в ушах и я слышала значительно лучше. Я вообще думала, что со слухом у меня все в порядке —  все дело лишь в моей невнимательности. Выйдя из больницы, я должна была «закрывать сессию» (тогда я училась в Академии искусств по специальности: скрипка). Начав играть на скрипке, я обнаружила, что звук инструмента отражается на ушах болезненно. Я не могла заниматься на скрипке. Врачи сказали, что нельзя мне находиться в шумах выше 90децибел (а я и не могла из-за боли), иначе слух может покинуть меня. Прописали 2 раза в год проводить лечение с сосудорасширяющими лекарствами, объяснив, что тугоухость не лечится, но нужно поддерживать состояние, дабы не усугубить ситуацию.

Я ушла из института, пребывала в глубокой депрессии, апатии на протяжении года. Жизнь без слухового аппарата стала для меня сложной, напряженной. Я каждый день носила слуховой аппарат. Искала методы, но все это было всего лишь «возможным улучшением слуха», но не излечением. В августе этого года (2012) я познакомилась с замечательным человеком, который вылечил себе сам астигматизм, близорукость, знающий как изменять и корректировать физическое тело человека. Его опыт меня очень заинтересовал, во мне появился огромный энтузиазм общаться с ним, узнать, как он достиг таких результатов, появилась вера, что и мой слух можно вылечить. Мы начали общаться. Я интуитивно чувствовала, что идя по советам Бориса, я достигну излечения, это меня очень бодрило и я принимала его «наставления» с открытым сердцем.

Первое, что я сделала — сняла слуховой аппарат. Ходила на работу без него. Да, было достаточно сложно в общении с людьми, возникали проблемы, но тем самым я старалась прислушиваться, меня это делало более внимательной к собеседнику. По началу я напрягалась, что б услышать о чем говорит человек… Общаясь с Борисом, начала замечать свое напряжение, замечать не только то, что я хочу услышать, а все звуки, которые меня окружают. Я наблюдала за собой, начала понимать, что при «расслабленном слышании»  замечаю то, что ранее я не слышала: скрип тренажеров, пение птиц, разговор людей сдали, музыка из машин и т.п. Идя в этом направлении, я начала испытывать удовольствие от самого процесса «слышания», становилась самим «слышанием». Каждый шум, звук для меня стал индивидуальным, неповторимым. Я не ждала момента, чтоб услышать, я все чаще находилась в моменте восприятия звуков прямо сейчас. Все стало более замечаемым, наблюдаемым, тем самым я начала наблюдать и за собой, за своими мыслями, движениями. Для меня каждое действие было лекарством для ушей: чищу зубы — это во благо ушкам, слушаю музыку — ушки восстанавливаются и т.п. Все становилось лекарством для ушей. Уже тогда я открыла для себя факт, что восприятие слуха не стабильно. До сих пор я замечаю эту нестабильность. Это естественное явление, что, в общем-то, относится не только к слуху, но и к зрению, осязанию и прочему.

Меня постоянно мучили шумы в ушах в виде гулов, пения сверчков, шумы словно песок, тихие шумы на высоких частотах.

Я начала наблюдать за этими шумами и обнаружила, что при очень расслабленном состоянии гулы, например, исчезают. Я открыла для себя способ «мгновенного излечения» гулов в ушах. Этот вид шумов напрямую связан с физическим напряжением тела. Очень просто убрать гул: расслабься, наблюдай за гулом, войди в него, стань гулом…когда станешь самим гулом тотально — гул исчезает сразу! В данный момент меня гулы совсем не посещают, раньше я их «убирала» примерно 3-6 раз за день.

Второй вид шумов — песок в ушах — это напряжение не столь физическое, как психологическое. Чем больше мыслей, «мусора» в голове — тем громче эти шумы. Убрать этот «песок в ушах» или «шум целлофана» можно в случае, когда останавливается внутренний диалог, в момент тотального расслабления всей сущности. Я не занималась медитациями, какими либо практиками, — сама жизнь дает все уроки, просто необходим естественный энтузиазм слушания, принятия. Со временем я начала замечать, что я слышу лучше (правда, не надолго), я коллекционировала эти мгновения, их становилось все больше и больше. Когда я что-то слушала расслабленно, я замечала интуитивно, что вот это на самом деле можно услышать в более ярком звучании, что изнутри я слышу как здоровый слушатель, у которого, словно только что упал слух. В этот момент я старалась больше расслабиться и осознавала, что все дело в моем восприятии, а ушки сами подтянутся под мой уровень восприятия. Я глубоко верила и верю  в тот факт, что тело самоизлечимо, только не надо ему мешать, нужно прислушиваться к нему. В этот период времени я перестала чувствовать себя больной, несмотря на то, что я все еще не «дослышивала», но слуховой аппарат так и не одевала. В один прекрасный момент, я шла, и внезапно ощутила тотальную готовность хорошо слышать, изнутри, всей сущностью, так ярко я сказала сама себе: «я готова слышать!». В следующие пару дней я не заметила улучшений, но контраст моего внутреннего восприятия на слушание и работоспособность слуха был так ярок, что я ощущала, что уши не мои, что срочно они должны соответствовать тому, как я хочу слышать в данный момент. Я покупала еду для ушей, делала абсолютно все для ушей, любой звук — все на пользу ушкам, не забывая пребывать в расслабленном состоянии…

Я прислушивалась не только к звукам, но и к себе, все взаимосвязано. Я начала слышать свое тело, интуицию. Все чаще и чаще со мной начали происходить чудесные мгновенья, удивительные совпадения, приятнейшие неожиданности, мои мысли стали реализоваться мгновенно, интуиция усиливалась. Переживания, стрессы были забыты мною в процессе. «Слышание» стало как образ жизни, слышать все, что сейчас звучит, а если не звучит, то слушать тишину, наблюдать. Со временем я заметила, что мой внутренний диалог, мысли стали реже посещать меня. Когда мы полны мыслей, наше внимание настолько занято ими, что мы даже не слышим, что вокруг творится. Про слуховой аппарат я уже забыла, играю на скрипке, болевого порога уже нет. Аудиограмма показала, что слух кардинально изменился. Процесс продолжается…здесь и сейчас.

Альбина Шафеева

Все исправление по частям:
История часть 1 + использованные методы, отзыв, дополнительная информация, история часть 2
Подробнее о слухе и других исправлениях слуха читать здесь.

simkinbh.livejournal.com

Лечение нейросенсорной тугоухости 2, 3, 4 степени острой и хронической формы

Тугоухость является одной из наиболее актуальных проблем отоларингологии. Более 2 % людей страдает разными формами нарушений слуха. Однако, по статистике, врачи чаще всего выявляют именно нейросенсорную тугоухость. При появлении ее симптомов очень важно сразу начать лечение, что значительно улучшает прогноз.

Нейросенсорная тугоухость, МКБ 10

Под данным термином принято понимать патологию звуковоспринимающей части внутреннего уха, которая сопровождается нарушением работы слухового нерва. Для этого недуга характерно снижение слуха и появление шума в ушах. По МКБ-10 патологию кодируют под шифром Н90 «Нейросенсорная потеря слуха».

Появление тугоухости может наблюдать в любом возрасте, однако риск значительно возрастает у пожилых людей. Это обусловлено постепенным развитием атрофии нервных окончаний в улитке. Характерная особенность данной формы патологии кроется в отсутствии эффективной терапии и невозможностью полного восстановления функций органа слуха.

Патологию по типу течения делят на несколько стадий:

1. Острая форма болезни диагностируется, если ухудшение слуха возникло в течение месяца до выявления болезни.
2. Подострая тугоухость длится 1-3 месяца.
3. Хроническая форма недуга развивается после третьего месяца.

Строение уха и слухового аппарата человека

Особенность заболевания

Основной особенностью этого нарушения является снижение слуха. К дополнительным проявлениям болезни можно отнести следующее:

В большинстве ситуаций патология сопровождается вестибулярными отклонениями, которые характеризуются субъективными признаками. К ним относят нарушение координации движений, головокружения. Также у человека могут появляться тошнота и рвота.

Иногда проблемы с вестибулярным аппаратом обнаруживают только при выполнении неврологического обследования, которое дополняют компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Также может проводиться реоэнцефалография и ультразвуковая допплерография.

Причины

К факторам, которые могут спровоцировать развитие нейросенсорной тугоухости, относят следующее:

1. Инфекционные заболевания. Причиной болезни может стать грипп, герпетическая инфекция, краснуха, корь, заражение менингококками.
2. Интоксикация организма медикаментозными средствами. Симптомы тугоухости могут появиться после применения цитостатиков, салицилатов, петлевых диуретиков.
3. Отравление промышленными или бытовыми веществами.
4. Патологии сосудов. Причина недуга может крыться в гипертонии, атеросклерозе. Также к тугоухости может привести склонность к образованию тромбов.
5. Травматические повреждения.
6. Продолжительная работа в условиях шума и вибрации.
7. Аллергические реакции.
8. Стрессовые ситуации.
9. Пожилой возраст.
10. Гипоксия плода при беременности.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Специалист проводит исследование работы звуковоспринимающей и звукопроводящей систем.

Также играет роль функционирование вестибулярного анализатора, оценка работы сердца и сосудов, исследование показателей системы свертывания крови и функции печени. Благодаря комплексному обследованию удается выявить причины недуга.

Начальная оценка работы органа слуха требует исследования акуметрических и аудиологических показателей. Среди них обязательными являются пробы при помощи камертона и запись пороговой аудиограммы.

Более информативной методикой, которая позволяет определить разновидность тугоухости, считается аудиометрия. Она должна проводиться в частотном диапазоне более 8000 Гц.

Также диагностика проводится с помощью импедансометрии. Данная методика позволяет обнаружить разрыв цепи слуховых косточек, отклонения в работе слуховой трубы, выпот в барабанной полости.

Степени

При диагностике нужно определить степень заболевания у пациентов:

1. Легкая степень – при этом человек уверенно различает разговорную речь с расстояния 4-6 м.
2. Средняя степень – пациент может понимать разговорную с 1-4 м.
3. Тяжелая степень – такой диагноз ставят, если человек может воспринимать разговорную речь менее чем с 1 м.

Лечение

Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно обратиться к отоларингологу. После детального обследования специалист подберет терапию.

Медикаментозно

При развитии нейросенсорной тугоухости обязательно назначают препараты для улучшения кровообращения в области внутреннего уха и мозга. К ним относят ноотропные лекарства – церебролизин, пирацетам. Также нужно принимать средства для улучшения реологических характеристик крови – к примеру, пентоксифиллин.

Такие средства обычно выписывают интенсивным курсом. Лечение длится от 10-14 дней. Обычно подобные препараты назначают в повышенной дозировке – внутримышечно или внутривенно в виде капельниц. Также может применяться введение медикаментов интратимпанально, то есть непосредственно во внутреннее ухо. Для этого применяют шунт в барабанной перепонке.

Если нарушения слуха дополняет головокружение и неустойчивость, применяют средства, которые воздействуют на определенную область внутреннего уха, отвечающую за положение в пространстве. В эту категорию входят такие средства, как бетагистин, бетасерк и т.д.

Для уменьшения воспалительного процесса в пораженной области применяют гормональные средства. Также нередко выписывают вещества, способствующие устранению отечности. К ним, в частности, относят диуретики.

В дополнение к таким средствам нередко назначают препараты, снижающие сопротивляемость организма патологиям. В эту группу входят витамины группы В – пиридоксин, тиамин. Также назначают препараты, содержащие витамин Е и различные микроэлементы. При таком диагнозе особенно важен магний.

Физиотерапия

Физиотерапия не может быть самостоятельным методом терапии. С ее помощью лишь удается справиться с неприятными проявлениями недуга – в частности, шумом в ушах. К эффективным методам терапии относят следующее:

• акупунктура;
• иглорефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• фоноэлектрофорез.

Физиотерапию в дополнение к лекарственной терапии применяют при легкой степени тугоухости. В отдельных случаях данную схему используют при патологии второй степени. В более сложных ситуациях консервативная терапия не даст желаемых результатов.

Оперативное вмешательство

При поражении улитки проводится кохлеарная имплантация, которая заключается в ее протезировании. Благодаря электронному протезу удается добиться кодирования речи. Имплант устанавливают снаружи в височную кость. При этом в улитку помещают электроды, через которые проводят кодированный сигнал.

Хороших результатов удается добиться с помощью вмешательства, в ходе которого в улитку вводят кортикостероиды. Чаще всего врачи применяют дексаметазон.

Народная медицина

В качестве дополнения к традиционной терапии тугоухости нередко применяют народные методы. В меню человека с таким недугом обязательно должны быть продукты с содержанием витаминов В, Е, С. Они положительно сказываются на состоянии слухового нерва.

Помимо этого, народная медицина предлагает такие методы терапии:

• каждый день необходимо употреблять по половине лимона вместе с кожурой;
• приготовить состав на основе прополиса, затем нанести его на турунду и поместить в ухо;
• вводить в слуховой проход сок, приготовленный из листьев герани.

Профилактика, осложнения, последствия

На работу слуховых органов влияет множество факторов. Потому так важно обеспечить комплексную профилактику нейросенсорной тугоухости. Она должна включать следующие компоненты:

• исключение негативного влияния шума и вибрации;
• отказ от употребления спиртных напитков и курения;
• использование ототоксичных средств исключительно по жизненным показаниям и только в комплексе с дезинтоксикационной терапией;
• применение средств дезинтоксикации и препаратов для улучшения микроциркуляции при наличии инфекционных заболеваний.

При своевременном лечении нейросенсорной тугоухости прогноз является благоприятным примерно в половине случаев. Если у человека развивается хроническая форма недуга, необходимо добиться стабилизации слуха. Впоследствии проводится реабилитация путем выполнения кохлеарной имплантации либо протезирования.

Смотрите популярное видео о причинах тугоухости:

Нейросенсорная тугоухость считается достаточно серьезным нарушением, которое может привести к полной утрате слуха. Чтобы этого не случилось, очень важно как можно раньше обратиться к врачу, который после тщательной диагностики подберет комплексную терапию.

gidmed.com