Нейросенсорная тугоухость история болезни: История болезни n.64 года

История болезни n.64 года

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им.В.И.Разумовского» Минздрава России

Кафедра профпатологии и гематологии

Зав.кафедры проф.дмк Шелехова Т.В.

Преподаватель асс.кмн Махонько М.Н.

Основной диагноз: Двусторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени с переходом в глухоту.

Сопутствующий диагноз: Сахарный диабет II типа, среднетяжелое течение.

Куратор:

студентка 12 группы 4 курса

педиатрического факультета

Гришина Татьяна Владимирона

Дата курации: 16.12.2014

Саратов2014

Ф.И.О. САП

Дата рождения : 24.11.1950 год

Пол: мужской

Адрес: Базарный Карабулак

Дата и время поступления в стационар 2 декабря 20014 г.

Жалобы

Снижение слуха с двух сторон, шум,звон в ушах,головокружение.

Профессиональный маршрут.

Предприятие : Саратовские Авиалинии

Годы работы :1973-2008

Профессия : пилот

Общий стаж работы, стаж работы в условии неблагоприятных факторов : 35 лет

Средства индивидуальной защиты использовал :

Переодические медицинские осмотры проходил,с 2004 года на медицинском осмотре было отмечено понижение слуха.

Anamnesis morbi

После училища работал 35 лет пилотом, в контакте с шумом. В течение 10 лет( с 2004 года) отмечает вышеуказанные жалобы. В 2008 установлен профессиональный генез снижения слуха .Госпитализация вызвана ухудшением состояния в течение 2х недель,после эмоциональных перегрузок отметил усугубление снижение слуха с двух сторон ,появление стоикого шума,звона в ушах.

Anamnesis vitae

Родился в Базарном Карабулаке 24. 11.1950 году. Рос и развивался соответственно возрасту. В детстве переболел корью, ветряной оспой. Оперативные вмешательства : тонзилэктомия.Получил среднее образование.Служил в армии,затем поступил и закончил летное училище,затем работал. Женат, есть дети, внуки. Наследственность не отягощена.Онкологические,венерические заболевания отрицает.Аллергоанамнез не отягощен. В контакте с инфекционными больными не был.За пределы области не выезжал.

Status praesens objectives

Общее состояние средней степени тяжести.

Нормостенического телосложения.

Положение активное. Сознание ясное.

Походка ровная. Осанка прямая.

Рост: 186 см. Вес: 70 кг.

Подкожно-жировая клетчатка умеренно развита, безболезненна.

Температура тела: 37,0.

Выражение лица обычное.

Язык: суховатый, обложен белым налетом.

Состояние зубов удовлетворительное.

На передней брюшной стенке имеется послеоперационный рубец после аппендэктомии в правой подвздошной области, верхнее-срединной лапаротомии по поводу ушивания перфоративной язвы желудка, нижнее-срединной лапаротомии по поводу удаления аденомы предстательной железы, грыжесечение – доступ по Пфанештилю.

Кожа и видимые слизистые оболочки нормальной эластичности и окраски. Форма лица овальное, глаза не расширены.

Тип оволосенения по мужскому типу.

Ногти обычной формы (бледно – розового цвета).

Отеков не наблюдается.

Регионарные лимфатические узлы не пальпируются, безболезненны.

Мышцы умеренной степени развития, при пальпации безболезненные.

Тонус сохранен.

Кости правильной формы, без деформаций, при пальпации безболезненные. Суставы правильной конфигурации, безболезненные, движения в суставах в полном объеме.

Дыхательная система: Осмотр. Дыхание через нос свободное. Голос не изменен, соответствует возрасту и полу. Грудная клетка правильной формы, симметричная. Над- и подключичные ямки умеренно выражены, одинаковы с обеих сторон, межреберные промежутки не расширены. Тип дыхания брюшной, дыхательные движения ритмичные, средней глубины, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. ЧД – 20 в минуту. Дыхание совершается без участия вспомогательной мускулатуры.

Пальпация. При пальпации грудная клетка упругая, безболезненная, деформации отсутствуют. Голосовое дрожание выражено умеренно, одинаково на симметричных участках грудной клетки.

Перкуссия легких. 

Сравнительная перкуссия: над всей грудной клеткой в проекции легких определяется ясный легочный звук.

Топографическая:

 

Высота стояния верхушек легких спереди 3 см, сзади 6 см, ширина полей Кренига 7 см.

Подвижность нижнего края легких:                                                                    

Аускультация.  Над всей поверхностью грудной клетки в проекции легких определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония симметричная с обеих сторон. Сердечно-сосудистая система:

Осмотр. Видимых патологических пульсаций в области сердца и сосудов не обнаруживается. Набухание шейных вен, расширение подкожных вен туловища и конечностей, а также видимая пульсация сонных и периферических артерий отсутствуют.

Пальпация. При пальпации на лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частотой 84 в минуту, нормального напряжения. Верхушечный толчок определяется в пятом межреберье по срединно-ключичной линии. Невысокий, умеренной силы, шириной 1,5 см. Сердечный толчок, феномены диастолического и систолического дрожания в прекардиальной области, ретростернальная и эпигастральная пульсации пальпаторно не определяются. Синдром «пляски каротид» отрицателен.

Перкуссия:

Границы

Относительной тупости

Абсолютной тупости

Правая

4 межреберье 0.5 – 1 см правее края грудины

4 межреберье по левому краю грудины

Левая

5 межреберье на 1.- см медиальнее левой среднеключичной линии

От области верхушечного толчка двигаться к центру (1.5-см медиальнее)

Верхняя

Парастернальная линия 3 межреберье

4 межреберье

Поперечник относительной тупости: 11см.

Ширина сосудистого пучка 6см, 2 межреберье слева и справа.

Конфигурация сердца: нормальная. 

Аускультация. При аускультации число сердечных сокращений соответствует пульсу.

Ритм правильный. ЧСС = 84 в мин. Тоны сердца приглушены, не расщеплены, чистые во всех точках выслушивания. Соотношение громкости тонов не изменено: над верхушкой сердца и у основания мечевидного отростка первый тон громче второго, над аортой и легочной артерией второй тон громче первого. На периферических артериях и луковицах яремных вен шумы не определяются.

Артериальное давление на момент осмотра 140/90 мм рт ст. Нервная система: Память, внимание, сон сохранены. Ограничение двигательной активности, нет. В чувствительной сфере нет отклонений. Состояние психики: сознание ясное, нормально ориентировано в пространстве, времени и ситуации.

Интеллект соответствует уровню развития. Поведение адекватное. Уравновешен, общителен. Судороги и контрактуры мышц не определяется. Рефлексы: роговичный, глоточный, сухожильные, сохранены. Патологические рефлексы (Бабинского и Россолимо)-отсутствуют. Экзофтальм и энофтальм отсутствуют.

Эндокринная система: Физическое и умственное развитие соответствует возрасту. Вторичные половые признаки соответствуют полу. Тремор век, языка и пальцев рук не определяются.Форма шеи обычная, контуры ровные, при пальпаций безболезненная. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна, подвижна. Мочеполовые органы:

Осмотр. При осмотре поясничной области видимых патологий в виде припухлости, болезненности, покраснения не выявлено. Наличие выбуханий в надлобковой области не обнаружено.

Перкуссия. Симптом болезненности при пальпации области почек отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не выявляется. Симптом Пастернацкого отрицательный с двух сторон.

Пальпация. Почки в положении лежа на спине не пальпируются. Пальпация мочеточниковых точек (верхних и нижних) с обеих сторон безболезненна. Мочевой пузырь не пальпируется.

Аускультация. При аускультации шумы над почечными артериями отсутствуют.

Пищеварительная система. При осмотре слизистая полости рта, небных дужек, задней стенки глотки, мягкого и твёрдого нёба розовая. Язык влажный, не обложен. Дёсны не кровоточат, кариозных зубов нет. Миндалины не выступают из-за нёбных дужек. Глотание не нарушено. Прохождение жидкой и густой пищи по пищеводу не затруднено. Живот овальной формы симметричный. Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. При поверхностной ориентировочной пальпации тонус мышц передней брюшной стенки в норме, болезненности нет. Нижний край печени пальпируется на уровне рёберной дуги, он закруглённый, безболезненный, эластичной консистенции с гладкой поверхностью. Нижний полюс селезёнки в клиностатическом положении и в положении по Сали не пальпируется. При

сравнительной перкуссии над симметричными отделами живота выявляется тимпанический звук различной высоты. Размеры печени по Курлову 9-10-11. Перкуторные размеры селезенки: поперечник – 4 см. Длинник — 6

Хроническая двухсторонняя сенсоневральная тугоухость III-VI степени

Связанные услуги:

  • Слухопротезирование

Анамнез

Мужчина, 71 год. Жалобы на снижение слуха уже 15 лет, возникло постепенно. Слухопротезирован более 10 лет. Сейчас слуховой аппарат носит на правом ухе и жалуется на возникновение обратной связи в аппарате, то есть периодически пищит. Из-за снижения слуха, разборчивость речи ухудшилась. Запрос пациента – улучшить разборчивость речи и комфортное ношение слуховых аппаратов в разных акустических ситуациях.

Осмотр

Эндоскопия: органической патологии лор-органов не выявлено.

Камертональные пробы: Ринне — положительный с обеих сторон и укорочен. Вебера — посередине.

Тимпанограмма: тип А с обеих сторон.

Пороговая тональная аудиометрия: сенсоневральное двухстороннее нарушение слуха VI (тяжелой) степени.


Диагноз

Хроническая двухсторонняя сенсоневральная тугоухость III-VI степени.

Рекомендации

Бинауральное слухопротезирование мощными слуховыми аппаратами с индивидуальными ушными вкладышами (ИУВ), которые максимально предотвращают возникновение обратной связи в слуховом аппарате (не пищит).

Итог

Были сняты индивидуальные слепки и подобраны слуховые аппараты фирмы Видекс, модель – EVOKE FASHION POWER. При примерке слуховых аппаратов разборчивость речи удовлетворительная.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)

Специалисты

  • оториноларинголог, ринохирург

    стаж: 15 лет

    эксперт по лор-патологиям

  • оториноларинголог, ринохирург

    стаж: 12 лет

    эксперт по лор-патологиям

  • оториноларинголог, ринохирург

    стаж: 13 лет

    кандидат медицинских наук

Все специалисты

Услуги

Все услуги

Полезные статьи

Все статьи

Ведущие специалисты

  • оториноларинголог, ринохирург

    стаж: 15 лет

    эксперт по лор-патологиям

  • оториноларинголог, ринохирург, сурдолог

    стаж: 7 лет

    эксперт по лор-патологиям

  • оториноларинголог, ринохирург, фониатр, врач высшей категории

    стаж: 20 лет

    эксперт по лор-патологиям

  • оториноларинголог, ринохирург

    стаж: 19 лет

    эксперт по лор-патологиям

  • оториноларинголог, отохирург

    стаж: 12 лет

    ведущий врач клиники

  • оториноларинголог, отохирург, врач высшей категории

    стаж: свыше 35 лет

    кандидат медицинских наук

  • оториноларинголог, ринохирург

    стаж: 21 год

    кандидат медицинских наук

  • отохирург

    стаж: 30 лет

    кандидат медицинских наук

Подход к потере слуха – PMC

1. Wilson BS, Tucci DL, O’Donoghue GM, Merson MH, Frankish H.. A Lancet Комиссия по борьбе с глобальным бременем потери слуха. Ланцет 2019;393(10186):2106-8. Epub 2019 Feb 28. [PubMed] [Google Scholar]

2. Feder K, Michaud D, Ramage-Morin P, McNamee J, Beauregard Y.. Распространенность потери слуха среди канадцев в возрасте от 20 до 79 лет: аудиометрические результаты Канадского исследования показателей здоровья 2012/2013 гг. Представитель здравоохранения 2015;26(7):18-25. [PubMed] [Академия Google]

3. Томсон Р.С., Аудуонг П., Миллер А.Т., Гургель Р.К.. Потеря слуха как фактор риска деменции: систематический обзор. Ларингоскоп Инвестиг Отоларингол 2017;2(2):69-79. Epub 2017 Mar 16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Dawes P, Emsley R, Cruickshanks KJ, Moore DR, Fortnum H, Edmondson-Jones M, et al.. Потеря слуха и познание: роль слуховых аппаратов, социальная изоляция и депрессия. PLoS один 2015;10(3):e0119616. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Кастильоне А., Бенатти А., Велардита С., Фаваро Д., Падоан Э., Севери Д. и др.. Старение, снижение когнитивных функций и потеря слуха: влияние слуховой реабилитации и обучения использованию слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов на когнитивные функции и депрессию среди пожилых людей. Аудиол Нейротол 2016;21(Приложение 1):21-8. Epub 2016 Nov 3. [PubMed] [Google Scholar]

6. Дил Дж. А., Рид Н. С., Кравец А. Д., Вайнрайх Х., Йе С., Лин Ф. Р. и др.. Инцидентная потеря слуха и сопутствующие заболевания: продольное исследование административных претензий. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2019;145(1):36-43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Monzani D, Galeazzi GM, Genovese E, Marrara A, Martini A.. Психологический профиль и социальное поведение работающих взрослых с легкой или умеренной потерей слуха. Acta Otorhinolaryngol Ital 2008;28(2):61-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Michael R, Attias J, Raveh E.. Кохлеарная имплантация и социально-эмоциональное функционирование детей с тугоухостью. J Deaf Stud Глухой педагог 2019;24(1):25-31. [PubMed] [Академия Google]

9. Кочхар А., Хильдебранд М.С., Смит Р.Дж.Х.. Клинические аспекты наследственной тугоухости. Жене Мед 2007;9(7):393-408. [PubMed] [Google Scholar]

10. Ву В., Кук Б., Эйтутис С., Симпсон МТВ, Бейя Дж. А.. Подход к лечению шума в ушах. Кан Фам Врач 2018;64:491-5 (англ.), e293-8 (фр.). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Ciorba A, Bianchini C, Pelucchi S, Pastore A.. Влияние потери слуха на качество жизни пожилых людей. клин интервью старение 2012;7:159-63. Epub 2012 Jun 15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Gates GA, Mills JH.. пресбиакузис. Ланцет 2005;366(9491):1111-20. [PubMed] [Google Scholar]

13. Сергеенко Ю., Лалл К., Либерман М.С., Куява С.Г.. Возрастная кохлеарная синаптопатия: ранний фактор ухудшения слуховой функции. Джей Нейроски 2013;33(34):13686-94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Probst R. Потеря слуха, вызванная профессиональным шумом [статья на немецком языке]. Schweiz Rundsch Med Prax 1986;75(13):357-9. [PubMed] [Google Scholar]

15. Le TN, Straatman LV, Lea J, Westerberg B.. Текущие представления о потере слуха, вызванной шумом: обзор литературы об основном механизме, патофизиологии, асимметрии и вариантах лечения. J Отоларингол Head Neck Surg 2017;46(1):41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Sliwinska-Kowalska M, Davis A.. Потеря слуха, вызванная шумом. Шум Здоровье 2012;14(61):274-80. [PubMed] [Google Scholar]

17. Бишт М., Бист С.С.. Ототоксичность: скрытая угроза. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2011;63(3):255-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Lanvers-Kaminsky C, Zehnhoff-Dinnesen AA, Parfitt R, Ciarimboli G.. Лекарственная ототоксичность: механизмы, фармакогенетика и защитные стратегии. Клин Фармакол Тер 2017;101(4):491-500. Epub 2017 Feb 3. [PubMed] [Google Scholar]

19. Tos M, Charabi S, Thomsen J.. Клинический опыт вестибулярных шванном: эпидемиология, симптоматика, диагностика и результаты хирургического вмешательства. Eur Arch Оториноларингол 1998;255(1):1-6. [PubMed] [Академия Google]

20. Лопес-Эскамес Дж. А., Кэри Дж., Чанг В. Х., Гебель Дж. А., Магнуссон М., Мандала М. и др.. Диагностические критерии болезни Меньера. Дж Вестиб Рес 2015;25(1):1-7. [PubMed] [Google Scholar]

21. Wu V, Sykes EA, Beyea MM, Simpson MTW, Beyea JA.. Подход к лечению болезни Меньера. Кан Фам Врач 2019;65:463-7 (англ.), 468-72 (фр.). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Cohen BE, Durstenfeld A, Roehm PC.. Вирусные причины потери слуха: обзор для специалистов по слухопротезированию. Тенденции услышать 2014;18:2331216514541361. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ и др.. Клиническое практическое руководство (обновление): резюме ушной серы (закупорка ушной серы). Отоларингол Head Neck Surg 2017;156(1):14-29. [PubMed] [Google Scholar]

24. Кристенсен С. Спонтанное заживление травматических перфораций барабанной перепонки у человека: вековой опыт. Дж. Ларингол Отол 1992;106(12):1037-50. [PubMed] [Google Scholar]

25. Розенфельд Р.М., Шин Дж.Дж., Шварц С.Р., Коггинс Р., Ганьон Л., Хакелл Дж.М. и др.. Клиническое практическое руководство: резюме среднего отита с выпотом (обновление). Отоларингол Head Neck Surg 2016;154(2):201-14. [PubMed] [Академия Google]

26. Семаан МТ, Мегерян, Калифорния.. Текущая оценка и лечение гломусных опухолей. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2008;16(5):420-6. [PubMed] [Google Scholar]

27. Гулати М., Гупта С., Пракаш А., Гарг А., Диксит Р.. HRCT-изображение приобретенной холестеатомы: наглядный обзор. Инсайты 2019;10(1):92. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Markou K, Goudakos J.. Обзор этиологии отосклероза. Eur Arch Оториноларингол 2009;266(1):25-35. Epub 2008, 13 августа. [PubMed] [Google Scholar]

29. Ramsay HA, Linthicum FH Jr.. Смешанная потеря слуха при отосклерозе: показание для длительного наблюдения. Ам Дж. Отол 1994;15(4):536-9. [PubMed] [Google Scholar]

30. Verhaert N, Desloovere C, Wouters J.. Акустические слуховые имплантаты при смешанной потере слуха: систематический обзор. Отол Нейротол 2013;34(7):1201-9. [PubMed] [Google Scholar]

31. Ftouh S, Harrop-Griffiths K, Harker M, Munro KJ, Leverton T; Руководящий комитет. Потеря слуха у взрослых, оценка и лечение: краткое изложение руководства NICE. БМЖ 2018;361:k2219. Epub 2018 Jun 22. [PubMed] [Google Scholar]

32. Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, Bontempo LJ, Faucett EA, Finestone SA и др.. Клиническое практическое руководство: внезапная потеря слуха (обновление) резюме. Отоларингол Head Neck Surg 2019;161(2):195-210. [PubMed] [Google Scholar]

33. Группа экспертов по неврологической визуализации; Шарма А., Кирш КФЭ, Аулино Дж. М., Чакраборти С., Чоудри А. Ф. и др.. Потеря слуха и/или головокружение по критериям соответствия ACR®. J Am Coll Radiol 2018;15(11С):С321-31. [PubMed] [Академия Google]

34. Грант Дж. Р., Арганбрайт Дж., Фридланд Д.Р.. Результаты консервативного лечения травматической кондуктивной тугоухости. Отол Нейротол 2008;29(3):344-9. [PubMed] [Google Scholar]

35. Лоуренс Р., Тевасагаям Р.. Противоречия в лечении внезапной нейросенсорной тугоухости: обзор, основанный на доказательствах. Клин Отоларингол 2015;40(3):176-82. [PubMed] [Google Scholar]

36. Чау Дж. К., Лин Дж. Р. Дж., Аташбанд С., Ирвин Р. А., Вестерберг Б. Д.. Систематический обзор доказательств этиологии внезапной нейросенсорной тугоухости у взрослых. Ларингоскоп 2010;120(5):1011-21. [PubMed] [Академия Google]

37. Хоук М., Квок П.. Мини-атлас патологии барабанной перепонки. Кан Фам Врач 1987; 33:1501-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Тернер Дж. Ухо и слуховая система. В: Уокер Х., Холл В., Херст Дж., редакторы. Клинические методы: сбор анамнеза, физикальное и лабораторное обследование. 3-е изд. Бостон, Массачусетс: Баттервортс; 1990. [Google Scholar]

39. Kelly EA, Li B, Adams ME.. Диагностическая точность камертонных тестов при потере слуха: систематический обзор. Отоларингол Head Neck Surg 2018;159(2): 220-30. Epub 2018 Apr 17. [PubMed] [Google Scholar]

40. Abou Tayoun AN, Al Turki SH, Oza AM, Bowser MJ, Hernandez AL, Funke BH, et al.. Улучшение тестирования генов потери слуха: систематический обзор данных о генах для более эффективного диагностического тестирования и интерпретации на основе секвенирования нового поколения. Жене Мед 2016;18(6):545-53. Epub 2015, 12 ноября. [PubMed] [Google Scholar]

41. Суини А.Д., Карлсон М.Л., Шепард Н.Т., Маккракен Д.Дж., Вивас EX, Нефф Б.А. и др.. Систематический обзор Конгресса неврологических хирургов и основанные на фактических данных рекомендации по отологическому и аудиологическому скринингу пациентов с вестибулярными шванномами. нейрохирургия 2018;82(2):E29-31. [PubMed] [Google Scholar]

42. Ott MC, Lundy LB.. Перфорация барабанной перепонки у взрослых: как лечить, когда обращаться. Постград Мед 2001;110(5):81-4. [PubMed] [Google Scholar]

43. Isaacson JE, Vora NM.. Дифференциальная диагностика и лечение тугоухости. Ам Фам Врач 2003;68(6):1125-32. [PubMed] [Google Scholar]

44. Канадская рабочая группа по слуху младенцев [веб-сайт]. Оттава, Онтарио: Канадская академия аудиологии и речи; Аудиология Канады; 2020. Доступно с: www.infantearingcanada.ca . По состоянию на 7 июля 2020 г. [Google Scholar]

45. Табель успеваемости канадских программ раннего выявления нарушений слуха и вмешательства за 2019 г. Оттава, Онтарио: Канадская целевая группа по слуху у младенцев; 2019. Доступно по адресу: www.infanthearingcanada.ca/wp-content/uploads/2019/04/Report-Card-2019_FINAL_VERSION_EN.pdf . По состоянию на 5 октября 2020 г. [Google Scholar]

46. Fernandez KA, Jeffers PWC, Lall K, Liberman MC, Kujawa SG.. Старение после шумового воздействия: ускорение кохлеарной синаптопатии в «восстановленных» ушах. Джей Нейроски 2015;35(19):7509-20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Keppler H, Ingeborg D, Sofie D, Bart V.. Влияние программы обучения слуху на рекреационное воздействие шума, отношение и убеждения в отношении шума, потери слуха и средств защиты органов слуха у молодых людей. Шум Здоровье 2015;17(78):253-62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Gilles A, Van de Heyning P.. Эффективность кампании по профилактике нарушений слуха у подростков, вызванных шумом. Int J Педиатр Оториноларингол 2014;78(4):604-9. Epub 2014 Jan 17. [PubMed] [Google Scholar]

49. Мирза Р.А., Киршнер Д.Б.; Целевая группа ACOEM по профессиональной потере слуха. Роль профессионального супервайзера в компоненте аудиометрического тестирования программ сохранения слуха. J оккупировать Environ Med 2018;60(9):e502-6. [PubMed] [Google Scholar]

50. Дэвис Х., Марион С., Тешке К.. Влияние программ по сохранению слуха на частоту потери слуха, вызванную шумом, у канадских рабочих. Am J Ind Med 2008;51(12):923-31. [PubMed] [Академия Google]

51. Агравал Ю., Платц Э.А., Нипарко Ю.К.. Распространенность потери слуха и различия по демографическим характеристикам среди взрослого населения США: данные Национального обследования состояния здоровья и питания, 1999–2004 гг. Arch Intern Med 2008;168(14):1522-30. [PubMed] [Google Scholar]

52. Бессер Дж., Стропаль М., Урри Э., Лаунер С.. Сопутствующие заболевания потери слуха и последствия мультиморбидности для аудиологической помощи. Услышьте Рез 2018;369:3-14. Epub 2018 Jun 19. [PubMed] [Google Scholar]

53. Jethanamest D, Rivera AM, Ji H, Chokkalingam V, Telischi FF, Angeli SI.. Консервативное лечение вестибулярной шванномы: предикторы роста и слуха. Ларингоскоп 2015;125(9):2163-8. Epub 2015 Feb 3. [PubMed] [Google Scholar]

54. Horton GA, Simpson MTW, Beyea MM, Beyea JA.. Лечение серы: обновленный клинический обзор и доказательный подход для врачей первичного звена. Общественное здравоохранение J Prim Care 2020;11:2150132720904181. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Фергюсон М.А., Киттерик П.Т., Чонг Л.И., Эдмондсон-Джонс М., Баркер Ф., Хоар Д.Дж.. Слуховые аппараты для лечения легкой и умеренной потери слуха у взрослых. Системная версия базы данных Cochrane 2017;9(9):CD012023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Mosnier I, Vanier A, Bonnard D, Lina-Granade G, Truy E, Bordure P и др.. Долгосрочный когнитивный прогноз глубоко глухих пожилых людей после реабилитации слуха с использованием кохлеарных имплантатов. J Am Geriatr Soc 2018;66(8):1553-61. Epub 2018, 8 августа. [PubMed] [Google Scholar]

57. Куо С.Л., Ляо В.Х., Шиао А.С. Обзор текущего прогресса в лечении приобретенной холестеатомы. Eur Arch Оториноларингол 2015;272(12):3601-9. Epub 2014, 17 сентября. [PubMed] [Google Scholar]

58. Carlson ML, Vivas EX, McCracken DJ, Sweeney AD, Neff BA, Shepard NT и др.. Систематический обзор Конгресса неврологических хирургов и основанные на фактических данных рекомендации по результатам сохранения слуха у пациентов со спорадическими вестибулярными шванномами. нейрохирургия 2018;82(2):E35-9. [PubMed] [Академия Google]

59. Мик П., Фоли Д.М., Лин Ф.Р.. Потеря слуха связана с более низкими оценками общения между пациентом и врачом и качеством медицинской помощи. J Am Geriatr Soc 2014;62(11):2207-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Калифорнийский университет здравоохранения в Сан-Франциско . Общение с людьми с нарушением слуха. Сан-Франциско, Калифорния: Калифорнийский университет здравоохранения в Сан-Франциско. Доступно по адресу: https://www.ucsfhealth.org/education/communicating-with-people-with-hearing-loss . По состоянию на 6 апреля 2020 г. [Google Scholar]

61. Скаринчи Н., Уорролл Л., Хиксон Л.. Факторы, связанные с сторонней инвалидностью у супругов пожилых людей с нарушением слуха. Ухо Слышу 2012;33(6):698-708. [PubMed] [Google Scholar]

Типы потери слуха | Медицина Джона Хопкинса

Потеря слуха затрагивает людей всех возрастов и может быть вызвана множеством различных факторов. Три основные категории тугоухости — нейросенсорная тугоухость, кондуктивная тугоухость и смешанная тугоухость. Вот что пациенты должны знать о каждом типе.

Нейросенсорная потеря слуха

Этот тип потери слуха возникает при повреждении внутреннего уха или самого слухового нерва. Эта потеря обычно происходит, когда некоторые волосковые клетки в улитке повреждаются.

Нейросенсорная тугоухость является наиболее распространенным типом тугоухости. Это может быть результатом старения, воздействия громкого шума, травмы, болезни, приема определенных лекарств или наследственного заболевания. Этот тип потери слуха обычно не поддается медикаментозному или хирургическому лечению; однако многие люди с таким типом потери слуха считают, что слуховые аппараты могут быть полезными.

Внезапная нейросенсорная потеря слуха

Внезапная нейросенсорная потеря слуха может возникнуть очень внезапно или в течение нескольких дней. Необходимо срочно обратиться к отологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха). Задержка в лечении этого состояния (две или более недели после появления первых симптомов) снизит вероятность того, что лекарства помогут решить проблему.

Потеря слуха: почему стоит выбрать Johns Hopkins?

Проблемы со слухом не различают людей и могут затронуть людей на любом этапе жизни. Не страдайте в тишине от потери слуха.

Врачи нашего центра являются одними из лучших и высококвалифицированных отологов и невротологов (врачи оториноларингологии) в мире. Их опыт в сочетании с заботой лицензированных и сертифицированных аудиологов гарантирует, что вы получите качественную помощь.

Подробнее

Кондуктивная потеря слуха

Этот тип тугоухости возникает в наружном или среднем ухе, когда звуковые волны не могут проникнуть во внутреннее ухо. Звук может блокироваться ушной серой или посторонним предметом, находящимся в слуховом проходе; полость среднего уха может быть поражена жидкостью, инфекцией или аномалией кости; или барабанная перепонка могла быть повреждена.

У некоторых людей кондуктивную тугоухость можно устранить с помощью медикаментозного или хирургического вмешательства. Кондуктивная тугоухость чаще всего встречается у детей с рецидивирующими ушными инфекциями или у детей, которые вводят в слуховой проход посторонние предметы.

Смешанная потеря слуха

Иногда у людей может наблюдаться сочетание нейросенсорной и кондуктивной тугоухости. У них может быть сенсоневральная тугоухость, а затем дополнительно развивается кондуктивный компонент.

Проверка слуха имеет решающее значение для точного определения того, какой тип потери слуха у вас есть, и поможет определить решение по уходу за слухом, которое подходит именно вам. Слуховые аппараты доступны во многих размерах, стилях и технологиях; существует также множество альтернатив слуховым аппаратам.

Часто задаваемые вопросы о слуховых аппаратах

Если вы подумываете о слуховом аппарате, у вас наверняка возникнут вопросы. Вот несколько ответов, предоставленных экспертами Университета Джона Хопкинса.

См. общие вопросы и ответы о слуховых аппаратах

Потеря слуха у взрослых

Люди старше 50 лет могут с годами испытывать постепенную потерю слуха из-за возрастных изменений уха или слухового нерва. Медицинский термин для возрастной потери слуха — пресбиакузис. Наличие пресбиакузиса может мешать человеку переносить громкие звуки или слышать, что говорят другие.

Другие причины потери слуха у взрослых включают:

Базовый тест на слух

Большинство взрослых в последний раз проходили проверку слуха, когда учились в начальной школе. Во взрослом возрасте рекомендуется проверять слух хотя бы один раз во время ежегодного медосмотра. Этот тест становится вашим базовым тестом, поэтому позже, если вы действительно страдаете потерей слуха, ваш аудиолог может сравнить ваш текущий слух с вашим исходным уровнем, чтобы оценить серьезность вашей потери слуха, чтобы вы могли лечиться соответствующим образом.