Локальная вибрация и общая вибрация: виды, действие на организм, меры профилактики- Администрация СГО

действие на организм, меры профилактики- Администрация СГО

Администрация Сысертского Городского Округа

Официальный сайт

Вибрация – механические колебания (колебания тверды тел).
Большинство технологических производственных процессов сопровождается вредным влиянием вибрации на организм работающего.
Вибрация но способу передачи на человека (в зависимости от характера контакта с источником вибрации) условно подразделяются на:
•    местную ( локальную) , передающуюся на руки работающего
•    общую, передающуюся через опорные поверхности на тело человека в положении сидя (ягодицы) или стоя (подошвы ног).
Производственными источниками локальной вибрации являются ручные механизированные машины:
–  ударного действия (клепальные, рубильные, отбойные молотки, пневмотрамбовки),
– ударно-вращательного действия (пневматические и электрические перфораторы)
–  вращательного действия с пневматическим или электрическим  приводом (шлифовальные, сверлильные машины, электро- и бензомоторные пилы).


Кроме того, источниками локальной вибрации служат рычаги ручного управления механизмами.
В соответствии с условиями работы механизированный ручной инструмент должен удовлетворять ряду требований:
•    Масса ручного инструмента в сборе не должна превышать
– для инструментов общего назначения, используемых для работы при различной ориентации в пространстве – не более 5 кг;
– для инструментов специального назначения, используемых при выполнении работ вертикально вниз и горизонтально – не более 10 кг.
•    Вес ручного инструмента или его частей, воспринимаемый руками оператора в процессе работы, не должен превышать 100 Н. Для сверл, используемых при разработке горных пород и некоторых других инструментов, допускается увеличение необходимой силы нажатия, но не более 300 Н. В случае превышения указанных норм необходимо применение поддерживающих устройств.
•    Усилие нажатия не должно превышать для одноручной машины 100 Н, для двухручной – 150 Н.
•    Температура поверхности рукояток ручных инструментов должна находиться в пределах от 21,5 до 43,5 град. C. Оптимальным является диапазон от 25 до 32 град. C.
•    Ручные инструменты должны проектироваться для удержания их при работе только руками. Не допускается проектирование инструментов, для работы которых требуется приложение усилий нажатия другими частями тела (грудь, плечо, бедро и т.д.) или с прикреплением их частей к телу оператора.
•    Рукоятки ручных инструментов, державок и т.п. должны быть покрыты виброизолирующим материалом, либо снабжены виброгасящими насадками.
•    В конструкциях ручных механизированных инструментов, работа которых может сопровождаться значительным пылевыделением, должен быть предусмотрен встроенный пылевой отсос для подсоединения к пылевакуумной системе.
•    Рабочее место должно быть оборудовано подстраиваемыми подставками для опоры оператора. При работах в неудобной позе, на коленях, следует использовать теплоизолирующие виброгасящие прокладки (наколенники, коврики из пористой резины и т.п.).
•    Не допускается расположение обрабатываемых деталей на коленях.
•    Хранение ручных инструментов целесообразно осуществлять на стеллажах, в специально отведенном месте, где также должно производиться их обслуживание и ремонт.
•    Уровни шума и вибрации локальной должны соответствовать гигиеническим нормативам. При превышении предельно допустимых уровней вибрации и шума, работы должны проводиться с ограничением времени:

Воздействие на организм:
В производственных условиях работа с ручными машинами, генерирующими преимущественно низкочастотную вибрацию, приводит к развитию вибрационной патологии с преимущественным
поражением нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата, а так же  сосудистыми нарушениями.

Сосудистые расстройства являются одним из основных симптомов вибрационной болезни. Чаще всего они заключаются в нарушении периферического кровообращения, изменении тонуса капилляров, нарушении общей гемодинамики. Больные жалуются на внезапно возникающие приступы побеления пальцев, которые чаще появляются при мытье рук холодной водой или при общем охлаждении организма.
Полиневропатическая симптоматика при вибрационной болезни проявляется ноющими, ломящими, тянущими болями в верхних конечностях, беспокоящими больше по ночам или во время отдыха. Боли сопровождаются парестезиями, повышенной зябкостью кистей.
Одним из постоянных симптомов вибрационной болезни является расстройство чувствительности. Наиболее резко страдает вибрационная, а также болевая и температурная чувствительность.
У длительно работающих с тяжелыми инструментами как следствие перенапряжения часто наблюдаются миофасцикулиты, миозиты, тендомиозиты. Изменения со стороны костей проявляются в виде дегенеративно-дистрофических изменений, эпостозов, шпор, параосальных
обызвествлений, кистозных образований, деформирующих артрозо-артритов крупных суставов верхних конечностей.
В борьбе с общей вибрацией наиболее эффективны мероприятия, направленные на ограничение времени воздействия на организм работающего:
– уменьшения вибрации в источнике образования конструктивными и технологическими методами при разработке новых и модернизации существующих машин, оборудования;
– уменьшения вибрации на пути распространения средствами виброизоляции и вибропоглощения, например, применение специальных сидений, площадок с пассивной пружинной изоляцией, резиновых, поролоновых и других виброгасящих настилов, мастик и т.
д., применения дистанционного или автоматического управления;
– введение дополнительных регламентированных перерывов, чередование работ с ручным инструментом и других видов работ.

К санитарно-профилактическим и общеоздоровительным мероприятиям относятся:
– проведение  обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических профилактических медицинских осмотров для выявления противопоказаний к виброопасным работам  и выявления начальных отклонений в организме работающего,
– применение виброгасящих средств индивидуальной защиты (антивибрационных рукавиц/перчаток),
– тепловые процедуры для рук в виде гидропроцедур (ванночки) или сухого воздушного обогрева,
– самомассаж рук п плечевого пояса.

Гигиеническое нормирование вибраций и профилактические мероприятия определены
СанПиН 2.2.4.3359-16 “Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах”, СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту».


  • Дата публикации: 22.12.2019
  • Дата последнего изменения: 22.12.2019

3. Локальная и общая вибрации и их биологическое действие \ КонсультантПлюс

Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

3. Локальная и общая вибрации и их биологическое действие

3.1. В зависимости от способа передачи на человека различают общую и локальную вибрации. Общая вибрация передается через опорные поверхности на тело сидящего или стоящего человека. Локальная вибрация передается через руки. Вибрация, воздействующая на ноги сидящего человека и на предплечья, контактирующие с вибрирующими поверхностями рабочих органов машин, может быть отнесена к локальной вибрации.

3.2. К факторам, усугубляющим воздействие на человека вибрации, относится шум высокой интенсивности (80 – 95 дБ(А)), неблагоприятные условия микроклимата, пониженное и повышенное атмосферное давление и др. При работе с пневматическими ручными машинами имеет место охлаждение рук отработанным воздухом и холодным металлом корпуса машины. Неблагоприятные микроклиматические условия труда могут иметь место в подземных и открытых горных выработках, обогатительных фабриках. Особенно сказываются неблагоприятные климатические условия Крайнего Севера, Дальнего Востока и других регионов с преобладающим воздействием низких температур.

3.3. Существенным фактором, усугубляющим воздействие вибрации на организм человека при работе с ручными машинами, является статическое мышечное напряжение. При работе с отбойными молотками и перфораторами осевое усилие нажатия на инструмент во время рабочей операции доходит до 300 Н и более. При бурении горизонтально или вверх максимальное усилие, которое в состоянии развить работник, составляет 180 – 230 Н. При направлении инструмента вниз значительные усилия осуществляются совместно мышцами верхних конечностей, туловища и ног.

3.4. Действие вибрации определяется характером ее распространения по телу человека, которое рассматривается как сочетание масс с упругими элементами. У стоящего человека – это все туловище с нижней частью позвоночника и тазом, у сидящего – верхняя часть туловища в сочетании с верхней частью позвоночника.

3.5. Особенности воздействия производственной вибрации определяются частотным спектром, то есть распределением по частотам энергии колебаний. Ручные машины, вибрация которых имеет максимальные уровни в низкочастотной части спектра, вызывают вибрационную патологию с преимущественным поражением нервно-мышечного и опорно-двигательного аппаратов. При работе ручными машинами, вибрация которых имеет максимальный уровень энергии в высокочастотной области спектра, возникают, главным образом, сосудистые расстройства с наклонностью к спазму периферических сосудов.

3.6. При воздействии общей вибрации разных параметров имеет место различная степень выраженности изменений в центральной и вегетативной нервной системе, сердечно-сосудистой системе, обменных процессах, вестибулярном аппарате.

3.7. У водителей тяжелых машин, скреперистов, бульдозеристов, экскаваторщиков вибрационная болезнь возникает в результате воздействия общей и локальной вибрации. На фоне общего поражения нервной системы наблюдаются вегетативно-сосудистые, вестибулярные и корешковые расстройства.

Управление вибрацией и болью – Physiopedia

Contents loading…

Editors loading…

Categories loading…

Ссылаясь на доказательства в академическом письме, вы всегда должны ссылаться на первичный (оригинальный) источник . Обычно это журнальная статья, в которой информация была впервые изложена. В большинстве случаев статьи Physiopedia являются вторичным источником и поэтому не должны использоваться в качестве ссылок. Статьи из Physiopedia лучше всего использовать для поиска первоисточников информации (см. список литературы внизу статьи).

Если вы считаете, что эта статья Physiopedia является основным источником информации, на которую вы ссылаетесь, вы можете использовать кнопку ниже, чтобы получить доступ к соответствующему заявлению о цитировании.

Перейти к:навигация, поиск

Original Editor -Gloria Carbonell Villanueva

Top Contributors Admin , Kim Jackson , Vidya Acharya , George Prudden , WikiSysop and Jess Bell ;

Содержимое

  • 1 Описание
  • 2 Физиологическая основа
  • 3 Индикация
  • 4 Противопоказания
  • 5 Клиническая картина
  • 6 ключевых улик
  • 7 Ресурсы
  • 8 Каталожные номера

Вибрационная терапия использует вибрацию в качестве физического инструмента во время лечения. Вибрация — это распространение упругих волн, вызывающих деформации и напряжения в сплошной среде. Вибрационное движение очень короткое и быстрое и повторяется вокруг положения равновесия.

Вибрацию можно применять с помощью различных устройств, как местную терапию или как вибрацию всего тела.

Согласно теории закрытой двери Мелзака и Уолла, механические раздражители низкой интенсивности, недостаточно агрессивные для стимуляции ноцицепторов, активируют ингибирующие интернейроны. Тормозные нейроны вмешиваются в несколько процессов регуляции неврологического сигнала. Без их тормозной активности у нас было бы слишком много ноцицептивных раздражителей/болевых ощущений. Следовательно, применяемая механическая вибрация может иметь суммарный эффект с другими стратегиями контроля боли, уменьшая поведенческие и физиологические болевые реакции. [1]

При вибротерапии стимуляция мышечных веретен и альфа-мотонейронов мышц вызывает сокращение мышц и повышает электромиографическую активность.

Потребление кислорода, температура мышц и кожный кровоток увеличиваются прямо пропорционально вибрации. [2] [3]

  • Нейропатическая боль : Вибрация всего тела оказывает положительное долгосрочное воздействие на невропатическую боль, вызванную диабетом. [4]
  • Боль в пояснице . Комбинированная вибрационная и тракционная терапия более эффективна, чем только тракция. [5]  
  • Боль при копье в пятке у новорожденных : Механическая вибрация может быть эффективным и безопасным методом обезболивания при боли в пятке у новорожденных. [6]
  • Мышечная боль : В нескольких статьях исследуется влияние терапевтической вибрации на отсроченную мышечную болезненность (DOMS). Некоторые из них заключают, что как местная вибрация, так и вибрация всего тела уменьшают боль. Кроме того, они отмечают, что вибрационная терапия улучшила мышечную силу, развитие силы, кинестетическое осознание, диапазон движений и увеличила кровоток под кожей.
    [7] [8]

Другие применения вибрации в физиотерапии:

Некоторые исследования оценивают эффективность вибрации как средства лечения спастичности с хорошими результатами. [9] В статье сделан вывод о том, что локальная вибрация может быть безопасной и эффективной альтернативой для хронических постинсультных пациентов. [10]

Вибрационная терапия может использоваться для улучшения физиотерапевтических эффектов у людей с болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом. [11] [12]

Поскольку вибрации вызывают мышечные сокращения, их можно использовать для усиления метаболизма остеокластов и профилактики остеопороза у пациентов с ограниченной подвижностью. [13]

  • Препараты для разжижения крови
  • Запущенный диабет
  • Болезнь сердца
  • Беременность

добавить сюда текст, относящийся к клинической картине состояния, включая меры оценки до и после вмешательства.

[14]

Ссылки будут автоматически добавлены сюда, см. руководство по добавлению ссылок.

  1. ↑ Батлер Д., Мозли Л. 2015. Объясните боль
  2. ↑ McGinnis K, Murray E, Cherven B, McCracken C, Travers C. Влияние вибрации на болевой ответ на Heel Lance: пилотное рандомизированное контрольное исследование. Adv Неонатальный уход. 2016, 16 августа. Epub готовится к печати.
  3. ↑ Ayangco M, Bosco C. Использование вибрации в качестве упражнения. Обзоры упражнений и спортивных наук. 2003;31(1):3–7
  4. ↑ Cochrane DJ, Stannard SR, Sargeant AJ, Rittweger J. Скорость повышения мышечной температуры во время острых вибрационных упражнений для всего тела. Европейский журнал прикладной физиологии. 2008;103(4):441–8.
  5. ↑ Wang S, Wang L, Wang Y, Du C, Zhang M, Fan Y. Биомеханический анализ комбинированной тяги с наклоном головой вниз и вибрацией при различных степенях дегенерации поясничного отдела позвоночника. Медицинская инженерия и физика 2016. Опубликовано 2 ноября.
  6. ↑ McGinnis K, Murray E, Cherven B, McCracken C, Travers C. Влияние вибрации на болевой ответ на пяточное копье: экспериментальное рандомизированное контрольное испытание. Adv Neonatal Care. 2016, 16 августа. [Epub перед печатью]
  7. ↑ Кинг Л., Алмейда К.Дж., Ахонен Х. Краткосрочные эффекты вибротерапии на двигательные нарушения при болезни Паркинсона. Нейрореабилитация 2009, т. 2, с. 25, нет. 4, стр. 297-306
  8. ↑ Shyns F, Paul L, Finlay K, Fergusson C, Noble E. Вибрационная терапия при рассеянном склерозе: пилотное исследование, изучающее ее влияние на тонус, мышечную силу, чувствительность и функциональные показатели. Clin Rehabil, сентябрь 2009 г., том. 23 нет. 9 771-781
  9. ↑ Риттвегер Дж., Беллер Г., Фельзенберг Д. Острые физиологические эффекты изнурительных вибрационных упражнений для всего тела у человека. Клин Физиол. 2000; 20: 134–42.
  10. ↑ Хонг Дж., Барнс М.Дж., Кесслер Н. Дж. Пример из практики: Использование вибротерапии при лечении диабетической периферической невропатии мелких волокон. Международный журнал сахарного диабета. Том 3, выпуск 1, май 2015 г., стр. 72–75.
  11. ↑ Кинг Л.К., Алмейда К.Дж., Ахонен Х. Краткосрочные эффекты вибротерапии на двигательные нарушения при болезни Паркинсона. Нейрореабилитация. 2009;25(4):297-306.
  12. ↑ Ян Ф, Эстрада ЭФ, Санчес МЦ. Вибрационная тренировка улучшает состояние инвалидности при рассеянном склерозе: пилотное исследование до и после тестирования. J Neurol Sci. 2016 15 октября; 369: 96-101.
  13. ↑ Раух Ф. Вибрационная терапия. Медицина развития и детская неврология 2009, 51 (Приложение 4): 166–168.
  14. ↑ Университет здоровья Флориды. Исследователи UF обнаружили, что вибрация помогает уменьшить боль у хронических больных. Доступно на https://www.youtube.com/watch?v=u1y-19z-2-I

Вибрационная терапия для укрепления здоровья

  • Панель авторов Авторизация

Что такое открытый доступ?

Открытый доступ — это инициатива, направленная на то, чтобы сделать научные исследования бесплатными для всех. На сегодняшний день наше сообщество сделало более 100 миллионов загрузок. Он основан на принципах сотрудничества, беспрепятственного открытия и, самое главное, научного прогресса. Будучи аспирантами, нам было трудно получить доступ к нужным нам исследованиям, поэтому мы решили создать новое издательство с открытым доступом, которое уравняет правила игры для ученых со всего мира. Как? Упрощая доступ к исследованиям и ставя академические потребности исследователей выше деловых интересов издателей.

Наши авторы и редакторы

Мы — сообщество более 103 000 авторов и редакторов из 3 291 учреждения в 160 странах, в том числе лауреаты Нобелевской премии и некоторые из самых цитируемых исследователей мира. Публикация на IntechOpen позволяет авторам получать цитирование и находить новых соавторов, а это означает, что больше людей увидят вашу работу не только из вашей собственной области исследования, но и из других смежных областей.

Оповещения о содержимом

Краткое введение в этот раздел, описывающий открытый доступ, особенно с точки зрения IntechOpen

Как это работаетУправление настройками

Контакты

Хотите связаться? Свяжитесь с нашим головным офисом в Лондоне или командой по работе со СМИ здесь

Карьера

Наша команда постоянно растет, поэтому мы всегда ищем умных людей, которые хотят помочь нам изменить мир научных публикаций.

Рецензируемая глава в открытом доступе

Автор:

Данубия да Кунья де Са-Капуту, Адерито Сейшас, Редха Тайар и Марио Бернардо-Фильо

Поступило: 12 апреля 2022 г. Пересмотрено: 22 апреля 2022 г. Опубликовано: 29 мая 2022 г.

DOI: 10.5772/intechopen. 105024

СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО da Cunha de Sá-Caputo и Adérito Seixas

Сведения о книге Заказ в печати

Обзор показателей главы

57 Загрузка глав

Просмотреть полные показатели

СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Реклама

Abstract

Вибрационная терапия использовалась как клиническое вмешательство, при котором механическая вибрация передается части или всему телу человека. Очень важно отметить, что механическая вибрация является естественным раздражителем, который является частью повседневной жизни всех живых существ и периодически добавляется в организм в результате движения тела. Когда по ряду причин человек не может добавить механическую вибрацию к телу, механическая вибрация, создаваемая устройством, может передаваться человеку, контактирующему с ним. Когда вмешательство направлено на лечение жалобы, относящейся к определенному анатомическому сегменту, оно называется локальной или сегментарной вибрационной терапией. Однако, когда механическая вибрация передается на все тело человека с целью улучшения работоспособности или в качестве клинического вмешательства, эта процедура называется системной вибрационной терапией. Биологические эффекты будут связаны с механизмом механотрансдукции, с помощью которого клетки преобразуют механический стимул в биологическую активность, высвобождая различные гормоны и другие вещества. Эта форма механотрансдукции важна для физиологических процессов в организме, включая проприоцепцию, влияние на минеральную плотность костей, мышцы, баланс и функциональность, способствуя модулированию биологических эффектов через специфические сигнальные пути. В этой главе обсуждается использование механической вибрации в качестве вмешательства, направленного на улучшение и оптимизацию повседневной жизни, либо в качестве местного, либо системного применения, нацеленного на определенную часть тела или все тело, соответственно.

Ключевые слова

    . новых процедур, которые постепенно внедряются в профессиональную деятельность в различных секторах, в том числе в медицинских науках. Как следствие, каждый должен быть готов принять вызов и использовать то, что могут предложить технологические достижения, обеспечивая лучшие условия жизни для всех людей, которые нуждаются в помощи для улучшения состояния своего здоровья и качества жизни. Знание потенциальных преимуществ и ограничений позволит наилучшим образом использовать преимущества новых технологий [1, 2, 3]. Таким образом, установление связанных с безопасностью критериев, которым необходимо следовать вместе с обновлением уровня доказательности соответствующих публикаций, будет определять эффективность процедуры при безопасном использовании техники без побочных эффектов [4, 5, 6, 7]. ].

    В частности, в секторе здравоохранения эти проблемы имеют особое значение. Медицинские работники должны иметь возможность критически анализировать доступную информацию для выбора наиболее безопасных и наиболее полезных вмешательств, включая научные данные, клинический опыт, предпочтения и ценности пациентов для принятия решений. Это основа доказательной практики, которая позволяет пациентам получать максимальную пользу от этих новых технологий, не подвергаясь ненужным рискам [5, 6, 7]. Вибрационная терапия является примером технологического вмешательства, подтвержденного результатами исследований и с незначительными рисками для пациентов [8, 9]., 10].

    Воздействие на организм механической вибрации в качестве клинического вмешательства появилось не недавно, но использование механической вибрации в контексте укрепления здоровья (в различных условиях) с четко определенными критериями началось в 6-м десятилетии прошлого век. Вибрационная терапия использовалась как клиническое вмешательство, при котором механическая вибрация передается части [10] или всему телу [11, 12] человека. Конкретные биомеханические параметры, положение человека, время экспозиции и отдыха, а также периодичность устанавливаются в зависимости от состояния, подлежащего лечению, и желаемого эффекта. Упражнение на вибрацию всего тела — это упражнение, продвигаемое на вибрирующей платформе, при этом передается механическая вибрация [8, 9]. , 12].

    Объявление

    2. Механическая вибрация

    2.1 Общая характеристика

    Механическая вибрация является физическим агентом волновой природы. Его могут производить различные устройства, такие как двигатель холодильника, автомобильный двигатель, кондиционер и другие. Одним из таких примеров является виброплатформа. Во всех приведенных примерах устройство находится вне тела человека, но если человек соприкасается с ним, то механическая вибрация передается человеку [11, 12]. Как показано на рисунке 1, формы сигналов механических колебаний, создаваемых различными устройствами, могут быть детерминированными (рисунок 1А) или случайными по своей природе.

    Рисунок 1.

    Различные формы сигналов, связанные с механической вибрацией.

    Механическая вибрация, создаваемая вибрационной платформой [11, 12] или переносными [10] устройствами, характеризуется синусоидальной формой, и этот детерминированный подход представляет особый интерес для всего, что будет рассмотрено в этой главе книги по вибрационная терапия.

    2.2 Механическая вибрация как ежедневный раздражитель

    Очень важно подчеркнуть, что механическая вибрация является естественным раздражителем, который является частью повседневной жизни всех живых существ и периодически добавляется в организм при движениях [11, 12]. Он тесно связан с физиологическими реакциями всех организмов, в том числе и человека. Добавление механической вибрации происходит во многих повседневных ситуациях [11], таких как ходьба, бег, игра, нахождение в автомобиле или общественном транспорте, или выполнение домашних действий, таких как использование пылесоса для уборки или фруктов. экстрактор при приготовлении сока. Точно так же в профессиональной деятельности, такой как вождение автомобиля, грузовика, поезда или использование стоматологического оборудования, механическая вибрация передается человеку, который находится в контакте с устройством, производящим упомянутую вибрацию [13, 14]. Кроме того, некоторые структуры человеческого тела естественным образом производят механические вибрации, такие как сердце, пищеварительная система, укорочение и растяжение мышечных волокон, сосуды сосудистой системы, колебательная энергия электронов в химической связи или вибрация молекул в клеточном метаболизме. Точно так же многие органические функции зависят от механических колебаний на разных уровнях анатомических структур [12, 15, 16]. Конечно, в целом это дополнение механической вибрации не воспринимается человеком в полной мере, но при совершении движения к телу добавляется механическая вибрация. Однако при некоторых видах деятельности, таких как ходьба или бег, когда стопа касается пола, механическая вибрация воспринимается легче. Может быть уместным считать, что это добавление механической вибрации будет пусковым механизмом для органических функций и для того, чтобы человек жил с физическим и психическим здоровьем [12, 16].

    Когда по ряду причин человек не может добавить механическую вибрацию своему телу, механическая вибрация, создаваемая устройством, может передаваться человеку, находящемуся с ним в контакте. Эта процедура соответствует клиническому вмешательству, называемому вибротерапией [10, 11, 12].

    2.3 Биомеханические характеристики механической вибрации

    Вибротерапия, рассматриваемая в данной главе, использует механическую вибрацию, которая является физическим агентом, переносящим энергию и характеризующимся смещением относительно положения равновесия с колебательной, синусоидальной, и детерминированное движение, как показано на рисунке 2.

    Рис. 2.

    Синусоидальные сигналы, связанные с механической вибрацией.

    В этом случае биомеханические параметры, такие как частота, амплитуда и размах смещения, могут быть удобно отрегулированы в зависимости от желаемого результата и индивидуального клинического состояния. Эти параметры необходимо учитывать при разработке протокола вмешательства вибротерапии [8].

    Частота (f) выражается в герцах (Гц) и представляет собой количество циклов в одну единицу времени, например, секунду. Размах смещения (D) представляет собой меру перпендикулярного удлинения между наибольшим и наименьшим смещением механической вибрации, выраженное в миллиметрах (мм). Амплитуда представляет собой половину смещения от пика к пику и также выражается в миллиметрах. Эти параметры представлены на рисунке 3. Путь механического раздражителя между последовательными точками Z1 и Z2 определяет цикл, развиваемый вибрацией. Количество циклов, совершаемых в единицу времени, называется частотой [8, 11, 12]. Важным наблюдением является то, что в точке Z2 стимул снова начинает иметь те же характеристики, что и в точке Z1.

    Рисунок 3.

    Представление синусоидальной механической вибрации.

    Расстояние, образованное отрезком прямой линии между точками Z1 и Z2, измеренное, например, в мм, определяется как длина волны механического раздражителя. Это соответствует проекции всего цикла на плоскость распространения. Важно учитывать, что в Международной системе измерений значение длины волны будет выражаться в метрах. Перпендикулярная мера между самой высокой или самой низкой точкой (x1) механической вибрации и плоскостью распространения или самой низкой точкой (x2) является амплитудой. Перпендикуляр точки X1 до уровня x2 представляет собой смещение пика к пику. Величина смещения размаха соответствует удвоенной амплитуде [17].

    Пиковое ускорение (Ap) механической вибрации зависит от частоты и размаха смещения и обычно выражается в единицах силы тяжести (xg). Пиковое ускорение можно определить с помощью акселерометров или по уравнению Ap = 2 x π2 x f2 x D [17]. Пиковое ускорение позволяет определить интенсивность или величину механической вибрации и вибротерапии.

    Два механических колебания с одинаковой частотой со смещением с соответствиями в точках X1 и x2 называются синфазными. С другой стороны, когда этих совпадений не происходит, два стимула не совпадают по фазе. Эти соображения важны, так как стимул, генерируемый в платформе, имеет свою собственную амплитуду, и пересекаемая среда также представляет механическую вибрацию.

    Реклама

    3. Механическая вибрация и вибрационная терапия

    На протяжении всей истории человечества можно подтвердить, что с помощью различных процедур к телу человека добавлялась механическая вибрация, например, техники манипулирования и другие, связанные с дыханием, такие как в виде кашля и перкуссии [11, 18].

    Добавление механической вибрации может осуществляться с помощью устройств, передающих механическую вибрацию локально. Когда вмешательство направлено на лечение жалобы, относящейся к определенному анатомическому сегменту, оно называется локальной или сегментарной вибротерапией [10]. Когда механическая вибрация передается на все тело человека с целью улучшения физической работоспособности или в качестве клинического вмешательства, создаются вибрационные упражнения для всего тела [8, 12], и эта процедура называется системной вибрационной терапией. . Как показано на рис. 4, биологические эффекты механических колебаний будут обусловлены механизмом механотрансдукции, посредством которого клетки (клеточные структуры и внутренняя среда клетки) преобразуют механический раздражитель в биологическую активность и происходит высвобождение различных гормонов, а не гормональные молекулы [19].

    Рис. 4.

    org/1999/xlink” xmlns:xsi=”http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance”> Взаимодействие механической вибрации с клеткой и механобиотрансдукция.

    Эта форма механотрансдукции будет отвечать за ряд физиологических процессов в организме, включая проприоцепцию, воздействие на минеральную плотность костей и обмен веществ, эндокринную и иммунную системы, мышечные и жизненно важные функции, баланс и функциональность. Механическая вибрация может быть физическим агентом, который приведет к механобиомодуляции физиологических явлений в различных органах или системах, как это показано на рисунке 5. Механическая вибрация может действовать как агент, который способствует модуляции биологических эффектов через определенные сигнальные пути, как различные гормональные и другие вещества. Вибрационную терапию можно рассматривать как дополнительное вмешательство, которое можно использовать для лечения людей с различными состояниями здоровья.

    Рисунок 5.

    w3.org/1999/xlink” xmlns:xsi=”http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance”> Некоторые мишени механической вибрации в организме, связанные с проприоцепцией (2, 6, 7), влиянием на минеральную плотность кости (6) и обмен веществ (3, 4), эндокринную (2, 3 , 4) и системы иммунитета (2, 7), мышечной (6) и жизнедеятельности (1, 5), баланса (2, 6, 7) и функциональности (2, 6, 7).

    3.1 Вибрационная терапия

    При вибрационной терапии необходимо учитывать указанные выше параметры. Кроме того, необходимо учитывать время воздействия механической вибрации на сеанс, общее время вмешательства, количество воздействий, время отдыха на каждом сеансе и еженедельную частоту сеансов. В случае вибрационных упражнений для всего тела, возникающих в результате Системной вибротерапии, необходимо также учитывать положение человека по отношению к платформе [8].

    3.1.1 Устройства, используемые в вибротерапии
    3.1.1.1 Локальная вибротерапия

    Устройства, используемые в местной вибротерапии, относительно просты, имеют небольшие размеры и, как правило, представляют собой портативные устройства, которые воздействуют вибрацией непосредственно на мышцу или сухожилие [20]. Имеются кнопки для выбора рабочих условий характеристик вмешательства, учитывающих частоту механической вибрации. Локальная вибротерапия очень важна для ряда лиц, находящихся в условиях длительной иммобилизации, иммобилизации гипсовой повязкой или находящихся в раннем реабилитационном периоде после операции [10, 20].

    3.1.1.2 Системная вибротерапия

    Устройство, используемое для системной вибротерапии, представляет собой вибрирующую платформу. Системная вибротерапия — это клиническое вмешательство, при котором механическая вибрация, создаваемая на виброплатформе, передается на все тело человека, который находится в контакте с основанием платформы, производя вибрационное упражнение всего тела у человека [8, 12, 16].

    Существует два основных типа вибрационных платформ, которые показаны на рис. 6А и В. На рис. 6А представлена ​​вибрационная платформа, в которой основание совершает движение с вертикальным смещением в результате приложенной силы. Осциллирование этого основания может быть вертикальным или трехплоскостным. На рис. 6Б показана боковая знакопеременная виброплатформа, в которой основание совершает боковые знакопеременные движения (вверх и вниз) [8, 12, 16].

    Рисунок 6.

    Вибрационные платформы и колебания их оснований.

    В боковой вибрационной платформе переменного тока основание опирается на центральную точку опоры. При включении правая сторона основания поднимается, а левая опускается вниз, создавая механическую вибрацию, как качели. Затем механическая вибрация передается человеку, находящемуся в контакте с основанием, и эта платформа называется боковой чередующейся платформой [8, 12, 16].

    В вертикальной платформе все основание платформы движется вверх и вниз, что называется типом вертикального смещения. Это вертикальное смещение может быть связано с простым смещением основания, опусканием и подъемом. В этом случае вибрационная платформа называется платформой синхронного вертикального типа. Это вертикальное смещение также может быть результатом смещения основания в трех плоскостях. В этом случае платформа называется трехплоскостной вертикальной платформой [8, 12].

    Нетрудно убедиться, что при механической вибрации возникает сила, вызывающая смещение основания виброплатформы, и она передается на тело человека. Эта сила возникает от действия ускорения, прикладываемого вибрирующей платформой к телу, имеющему определенную массу [8, 12, 16].

    3.2 Локальная вибротерапия

    Локальная вибротерапия может быть альтернативной формой вибрационной тренировки для лиц, которые не могут выполнять системную вибротерапию. Основной интерес Локальной вибротерапии по сравнению с Системной вибротерапией заключается в том, что она не обязательно требует активного участия участника. Локальная вибрационная терапия не является совершенно новой концепцией и фактически уже давно используется в области неврологии. Действительно, локальная вибрационная терапия, применяемая к сухожилию, может вызывать несколько физиологических эффектов, таких как тонический вибрационный рефлекс или иллюзию движения мышц, в зависимости от экспериментальной установки [10, 20, 21].

    3.3 Системная вибрационная терапия

    При системной вибрационной терапии механическая вибрация, создаваемая на вибрационной платформе, передается человеку, создавая упражнение для всего тела человека, вибрационное упражнение для всего тела. Как правило, ноги человека располагаются на основании виброплатформы, он находится в ортостатическом положении с согнутыми коленями или сидит на вспомогательном стуле, расположенном перед платформой [8].

    Имеются научные доказательства того, что системная вибрационная терапия может (i) улучшать мышечную силу и потенцию, качество сна, периферическое кровообращение, гибкость, функциональность, баланс, постуральный контроль и качество жизни; (ii) уменьшить боль, мышечную усталость, риск падения и (iii) увеличить рекрутирование мышечных волокон и минеральную плотность кости [8, 12, 16, 22].

    Реклама

    4. Заключение

    В этой главе мы обсудили использование механической вибрации в качестве вмешательства, направленного на улучшение и оптимизацию повседневной жизни. Эта вибрационная терапия может использоваться как локальное применение механической вибрации, на все тело и как системная вибротерапия. Вибрационные движения присутствуют в нашей повседневной жизни. Использование этих концепций вибрационного анализа, их понимание и оптимизация представляют собой проблему в привлечении людей к оригинальному способу естественной терапии.

    Ссылки

    1. 1. Espín J, Špacírová Z, Rovira J, Epstein D, Olry de Labry Lima A, García-Mochón L. Разработка Европейской базы данных по здравоохранению и социальным затратам (EUHCSCD) для использования в экономической оценке здравоохранения программы. Исследования BMC Health Services. 2022;22(1):405. DOI: 10.1186/s12913-022-07791-z
    2. 2. Wu W, Zhang J, Yi R, Li X, Yu X. Экономическая эффективность антиретропульсивных устройств варьируется в зависимости от расположения проксимальных камней мочеточника: ретроспективный анализ. когортное исследование. БМЦ Урология. 2022;22(1):43. DOI: 10.1186/s12894-022-00995-9
    3. 3. Snowsill TM, Stathi A, Green C, Withall J, Greaves CJ, Thompson JL, et al. Экономическая эффективность программы поддержания физической активности и поведения при снижении функциональной мобильности у пожилых людей: экономическая оценка исследования REACT (выход на пенсию в действии). Ланцет общественного здравоохранения. 2022;S2468-2667(22):00030-00035. DOI: 10.1016/S2468-2667(22)00030-5
    4. 4. Джарвис П., Карра И., Джафари М., Джадд С.Дж. Применение керамических и полимерных мембран для очистки питьевой воды. Исследования воды. 2022;215:118269. DOI: 10.1016/j.watres.2022.118269
    5. 5. Фельдман М.Д., Петерсен А.Дж., Карлинер Л.С., Тайс Дж.А. Кто отвечает за оценку безопасности и эффективности медицинских изделий? Роль независимой оценки технологий. Журнал общей внутренней медицины. 2008;23(Приложение 1):57-63. DOI: 10. 1007/s11606-007-0275-4
    6. 6. Алотаиби Ю.К., Федерико Ф. Влияние информационных технологий здравоохранения на безопасность пациентов. Саудовский медицинский журнал. 2017;38(12):1173-1180. DOI: 10.15537/smj.2017.12.20631
    7. 7. Sampietro-Colom L, Lach K, Pasternack I, Wasserfallen JB, Cicchetti A, Marchetti M, et al. Руководящие принципы передовой практики в больничных подразделениях по оценке медицинских технологий. Международный журнал оценки технологий в здравоохранении. 2015;31(6):457-465
    8. 8. van Heuvelen MJG, Rittweger J, Judex S, Sañudo B, Seixas A, Fuermaier ABM, et al. Руководство по отчетности для исследований вибрации всего тела у людей, животных и клеточных культур: согласованное заявление Международной группы экспертов. Биология (Базель). 2021;10(10):965. DOI: 10.3390/biology10100965
    9. 9. Sañudo B, Seixas A, Gloeckl R, Rittweger J, Rawer R, Taiar R, et al. Потенциальное применение вибрационных упражнений для всего тела для улучшения клинического состояния людей, инфицированных COVID-19: описательный обзор группы экспертов Всемирной ассоциации вибрационных упражнений (WAVex). Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. 2020;17(10):3650. DOI: 10.3390/ijerph27103650
    10. 10. Souron R, Besson T, Millet GY, Lapole T. Острая и хроническая нервно-мышечная адаптация к локальным вибрационным тренировкам. Европейский журнал прикладной физиологии. 2017;117(10):1939-1964. DOI: 10.1007/s00421-017-3688-8 Epub 2017 Aug 1. Erratum in: Eur J Appl Physiol. 2017; PMID: 28766150
    11. 11. Cardinale M, Wakeling J. Упражнение на вибрацию всего тела: полезны ли вам вибрации? Британский журнал спортивной медицины. 2005;39(9):585-589. DOI: 10.1136/bjsm.2005.016857
    12. 12. Риттвегер Дж. Вибрация как модальность упражнений: как она может работать и каков ее потенциал. Европейский журнал прикладной физиологии. 2010;108(5):877-904. DOI: 10.1007/s00421-009-1303-312
    13. 13. Abercromby AF, Amonette WE, Layne CS, McFarlin BK, Hinman MR, Paloski WH. Воздействие вибрации и биодинамические реакции во время вибрационной тренировки всего тела. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 2007;39(10):1794-1800. DOI: 10.1249/mss.0b013e3181238a0f
    14. 14. Abercromby AF, Amonette WE, Layne CS, McFarlin BK, Hinman MR, Paloski WH. Вариации нервно-мышечных реакций во время острых упражнений с вибрацией всего тела. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 2007;39(9):1642-1650. DOI: 10.1249/mss.0b013e318093f55
    15. 15. Ким Д., Квон С. Вибрационный стресс влияет на активацию киназ, регулируемых внеклеточным сигналом, и структуру цитоскелета в кератиноцитах человека. ПЛОС Один. 2020;15(4):e0231174. DOI: 10.1371/journal.pone.023117
    16. 16. Prisby RD, Lafage-Prust MH, Malaval L, Belli A, Vico L. Влияние вибрации всего тела на скелет и другие системы органов в моделях человека и животных: что мы знаем и что нам нужно знать. Обзоры исследований старения. 2008;7(4):319-329. DOI: 10.1016/j.arr.2008.07.004
    17. 17. Rauch F, Sievanen H, Boonen S, Cardinale M, Degens H, Felsenberg D, et al. Отчет об интервенционных исследованиях вибрации всего тела: Рекомендации Международного общества мышечно-скелетных и нейронных взаимодействий. Журнал скелетно-мышечных и нейронных взаимодействий. 2010;10(3):193-198 PMID: 20811143
    18. 18. Бернардо-Фильо М., Бембен Д., Старк С., Тайар Р. Биологические последствия воздействия механической вибрации. Реакция на дозу. 2018;16(3):1559325818799618. DOI: 10.1177/1559325818799618
    19. 19. Sá-Caputo DC, Marconi EM, Costa-Cavalcanti RG, Domingos L, Giehl PM, Paiva DN, et al. Изменения концентрации гормональных и негормональных биомаркеров в плазме у людей, подвергшихся вибрационным упражнениям всего тела. Научные исследования и очерки. 2015;10(8):287-297
    20. 20. Lapole T. Pérot C. Влияние повторяющихся вибраций ахиллова сухожилия на производство силы трехглавой голени. Журнал электромиографии и кинезиологии. 2010;20(4):648-654
    21. 21. Лаполе Т., Темеси Дж.