Вибрационная болСзнь ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – Вибрационная болСзнь: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Одно ΠΈΠ· самых распространСнных ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, сосудов ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° – это вибрационная болСзнь. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Π° ΠΎΠ½Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ названиями «синдром Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Β», «псСвдо Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎΒ», «сосудоспастичСская болСзнь Ρ€ΡƒΠΊΠΈΒ». Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ машинами ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ встрСчаСтся ΠΎΠ½ΠΎ Π² основном срСди прСдставитСлСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ частоты ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ воздСйствия, Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² различаСтся симптоматика Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сосуды конСчностСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСрвная систСма. Π’ тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ кости ΠΈ суставы.

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнной диагностикС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ излСчиваСтся. Но Ссли Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ проводится, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, часто приводящиС ΠΊ инвалидности.

ВоздСйствиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ связано с Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π•Π΅ источником ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, свСрла, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, элСктропилы, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π³Ρ€ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. НСсмотря Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто производствСнный процСсс сопровоТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ воздСйствиСм. Вибрация – это мСханичСскоС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, происходящСС с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ частотой. ОсобСнно Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Π° для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° частота ΠΎΡ‚ 16 Π΄ΠΎ 200 Π“Ρ†. Вибрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, элСктроинструмСнтами ΠΈΠ»ΠΈ станками ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ сидит ΠΈΠ»ΠΈ стоит Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания связан с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ пСрифСричСскиС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² конСчностях. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ рСгулярном воздСйствии Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСдаСтся Π² ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сосудистой рСгуляции всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ спазмам сосудов, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ – ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровообращСния.

Π’ тяТСлых случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчно-сосудистой систСмы, воздСйствиС Π½Π° вСстибулярный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, сниТСниС слуха, трофичСскиС измСнСния Π² мягких тканях. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСрвная систСма ΠΈ кости. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся низкочастотная вибрация. ИмСнно ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ большС всСго Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, сосуды ΠΈ кости.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3-5 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого заболСвания – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π•Ρ‰Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ XIX Π²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ профСссии Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы пораТСния сосудов ΠΈ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано Π² 1911 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π”. Π›ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠΉ. Он исслСдовал Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ камСнотСсов ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ» Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ.

ОсобСнно часто вибрационная болСзнь развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном воздСйствии Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСблагоприятных условий Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° – ΡˆΡƒΠΌΠ°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСбывания Π² Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅, пСрСохлаТдСния. ВстрСчаСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ срСди Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π°Π²ΠΈΠ°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, мСталлургичСской ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, транспорта, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ….

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ профСссии Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ? Π­Ρ‚ΠΎ Π°ΡΡ„Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ, ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ, Π±ΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅Ρ€Π΅Π·Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдставитСли всСх профСссий, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π³Ρ€ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ транспорта, экскаваторов, самосвалов, ΠΊΡ€Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ²Π°Π΅Π² ΠΈΠ·-Π·Π° постоянной ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.


Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ прСдставитСлСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° XX Π²Π΅ΠΊΠ°. БСйчас ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ общСпринятая классификация 1985 Π³. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎ стСпСни пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

  • ΠΎΡ‚ воздСйствия локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • комбинированная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.

По стСпСни выраТСнности патологичСского процСсса Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 4 стадии заболСвания. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная вибрационная болСзнь, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ своСврСмСнным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ удаСтся ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ. Но Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ обратился воврСмя ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями. А гСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сСйчас встрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ людСй Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомам. ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии низкочастотной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ полинСвротичСский синдром. Он проявляСтся Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ капиллярного кровообращСния. Высокочастотная вибрация Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ангиодистоничСского синдрома. РазвиваСтся ишСмия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, гипСрСмия.


Одним ΠΈΠ· основных симптомов Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² кистях Ρ€ΡƒΠΊ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ воздСйствуСт вибрация Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ стСпСни выраТСнности патологичСского процСсса. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго начинаСтся вибрационная болСзнь с пораТСния сосудов Ρ€ΡƒΠΊ. Но Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, бСссонница, тахикардия, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ слухом. МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ синдромы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания:

  • ангиоспастичСский;
  • полинСйропатичСский;
  • астСничСский;
  • Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-вСстибулярный;
  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ спСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Вакая классификация Π²Π°ΠΆΠ½Π° для назначСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Вибрационная болСзнь ΠΎΡ‚ локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΎ с Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом, производящим Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ с дСталями, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½Π° станках. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ кистях. ΠΠ΅ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² основном Π²ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для этого Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с инструмСнтом, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ патологичСский процСсс.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСбольшиС парСстСзии, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомом являСтся ΠΏΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, пСрСТиваниями.


Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ ΠΎΡ‚ локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΎ начинаСтся с пораТСния сосудов ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ

2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ характСризуСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ постоянными Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сосудов: ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, чувство ползания ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ пятна Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ синими. НачинаСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ суставов ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточности кровоснабТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ВоздСйствиС локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ отраТаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ симптомы, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ. Они ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, бСссонницСй, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса капилляров Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° мСняСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся гипСрстСнзия, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-сосудистая дистония. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌ, нСврастСнии, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ дСпрСссии. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эндокринныС заболСвания, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, астСнии, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ангиоспазма.


На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца

На 3 стадии патологичСского процСсса сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ конСчностям Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ трофичСскиС измСнСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…. Иногда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ атрофия ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, суставныС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, суставы Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ трудности Π² Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ИзмСнСния Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ – развиваСтся ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, сниТСниС тонуса. На рСнтгСновском снимкС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ остСопороза костСй. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ сСрдцС. ВрофичСскиС измСнСния Π² тканях ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°.

ΠžΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ вибрационная болСзнь Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π³Ρ€ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… машин ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… установок. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ такая вибрация Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сидСниС, ΠΏΠΎΠ». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² основном Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΡΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, сСльского хозяйства ΠΈΠ»ΠΈ транспорта. РазвиваСтся этот Ρ‚ΠΈΠΏ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π»Π΅Ρ‚ рСгулярного воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, колСбания Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, бСссонница. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС работоспособности, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² конСчностях, сниТСниС ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, нистагм. БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ онСмСнию конСчностСй, сниТСнию Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.


Π’ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π³Ρ€ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… машин часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сидСниС

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомом Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСстибулярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π² Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, сниТСнии слуха. БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся остСохондроз поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ. Π’ тяТСлых случаях Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, развиваСтся дисциркуляторная энцСфалопатия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ проявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ эта Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ обострСниС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ

Π’ этом случаС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС удваиваСтся, поэтому вибрационная болСзнь быстро прогрСссируСт. ВсС симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ проявлСний сосудистых спазмов часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹: тахикардия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ тСрморСгуляции. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ быстро Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния.


Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ патологичСскиС процСссы Π² сосудах, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ воврСмя ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Диагностика

Для назначСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сначала ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ. Но ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставит Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. Часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, гастроэнтСролога, сосудистого Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Диагностика начинаСтся с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π­ΠšΠ“, элСктроэнцСфалография, элСктромиография, капилляроскопия.

Иногда трСбуСтся рСнтгСнография суставов, МРВ, обслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° слуха. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ вибрационная ΠΈ болСвая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй. Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дистрофичСскиС измСнСния Π² костной систСмС ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ для исслСдования силы ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π”Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² капиллярах.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ пятна. Если послС давлСния Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисти Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 сСкунд ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ пятно дСрТится дольшС 10 сСкунд, это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ склонности ΠΊ спазму капилляров. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для диагностики Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кистСй Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8 градусов) Π½Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π΅Ρ‚, это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅. А Ссли Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ€ΡƒΠΊ восстанавливаСтся Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° послС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 27-30 градусов происходит Π·Π° 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° восстанавливаСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ болСзнь с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ болСзнь Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ, сирингомиСлия, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚, энцСфалит. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для назначСния Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ остановки патологичСского процСсса.


Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании комплСксного обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «вибрационная болСзнь» ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ пСрСохлаТдСния ΠΈ поднятия тяТСстСй. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Π½ΠΎ 3 ΠΈ 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ помСщСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² стационар. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСкомСндуСтся санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Оно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ всСм Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства.


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии проводится Π² стационарС

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго примСняСтся витаминотСрапия ΠΈ физиотСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ВсС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ симптомов. ЦСлью лСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния, исчСзновСния парСстСзий ΠΈ онСмСния, восстановлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ симптоматичСская тСрапия. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ алоэ, АВЀ, «Рибоксин», глутаминовая кислота. ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ биостимуляторы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, экстракты ТСньшСня, элСутСрококка, Β«Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Β». Для снятия симптомов сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  • ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства – Β«ΠšΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½Β», Β«Π”Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½Β», «Никотиновая кислота», Β«Π’ΠΈΠ½ΠΏΠΎΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Β», Β«Π¦ΠΈΠ½Π½Π°Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Β»;
  • Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ для Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² – Β«ΠŸΠ°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΈΠ½Β», «ГСксамСтоний», «Амизил», Β«Π”ΠΈΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ»Β»;
  • спазмолитики для снятия спазма сосудов – Β«Π’Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π»Β», «Компламин»;
  • срСдства, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, – Β«ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ»Β», «Аспирин»;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы – Β«ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½Β», Β«Π”ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ»Β», Β«ΠœΠΈΠ»Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚Β»;
  • ΠΏΡ€ΠΈ астСнии Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ сСдативныС срСдства – «Адаптол», настойка Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, пустырника, Π² тяТСлых случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Β«Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΒ»;
  • для снятия Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – Β«Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Β», «НимСсулид», «ЦСлСкоксиб», «МСлоксикам»;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болях Π² суставах ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ с «Новокаином» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌΒ».

Π’ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ заболСвания ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивны Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

ЀизиотСрапСвтичСскС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивно для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² тканях. Но Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² становятся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Π½ΠΈΡ…. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • элСктрофорСз с «Новокаином», Β«Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΒ» Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ кистСй ΠΈΠ»ΠΈ заднюю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСи;
  • Π£Π’Π§ Π½Π° Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ;
  • иглорСфлСксотСрапия;
  • лазСротСрапия;
  • гипСрбаричСская оксигСнация;
  • ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½, ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚, грязСвыС Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ…Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹;
  • эффСктивна нафталанская Π½Π΅Ρ„Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π½Π½;
  • лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°;
  • массаТ Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³ ΠΈ шСйно-Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ считаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инвалидности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Основной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ лСчСния становится снятиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссирования пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ своСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… производств Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ приспособлСния, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ бСзопасности, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярныС профилактичСскиС осмотры. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ частыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹, нСдопустимы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ПослС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ дня рСкомСндуСтся массаТ, ΡΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ компрСссы, Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнно поставлСнном Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ смСнС Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. А Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ санитарно-гигиСничСскиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ пСрСохлаТдСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π’Π΅Π΄ΡŒ нСдостаточноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям ΠΈ инвалидности.

dialogpress.ru

Π».3 Вибрационная болСзнь

ЛСкция β„–3

Вибрационная болСзнь.

Вибрационная болСзнь – ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия производствСнной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠŸΠ”Π£.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ врСдности:

  • ΠžΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • Π¨ΡƒΠΌ

  • Π‘ΠΌΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ

  • ВынуТдСнная рабочая ΠΏΠΎΠ·Π°

  • Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ-динамичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ суставы Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса

Вибрация – мСханичСскиС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ частотой ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ устойчивого равновСсия.

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

  1. Частота (Π“Ρ†)

1 Π“Ρ† = 1 ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² сСкунду.

Π˜Π½Ρ„Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ колСбания – Π΄ΠΎ 16 Π“Ρ† (воспринимаСмы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ).

Π—Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ 16 – 20.000 Π“Ρ†

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ – ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 20.000 Π“Ρ† (воспринимаСмыС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ?акомусторами?).

  1. Амплитуда (ΠΌΠΌ, см)

  2. Π’ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΌ/сСк)

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠ³ ощущСния Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ соотвСтствуСт 10 ΠΌ/сСк

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠ³ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ощущСния 1 ΠΌ/сСк

Вибрация со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌ/с…

  1. ВиброускорСниС (ΠΌ/сСк2)

  2. Π‘ΠΈΠ»Π° (энСргия) воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π΄Π‘).

РаспространСниС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • НСрвная систСма.

  • ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ систСма (прСимущСствСнно низкочастотная).

  • Гасится Π² суставах, хрящах, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, вызывая дистрофичСский ΡˆΡƒΠΌ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π’Π‘)

  • Π’Π‘ ΠΎΡ‚ воздСйствия локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности.

  • Π’Π‘ ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ части Ρ‚Π΅Π»Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹.

  • Π’Π‘ ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ЧастотныС Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹ локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • НизкочастотныС (8-16 Π“Ρ†)

  • БрСднСчастотныС (31.5 – 63 Π“Ρ†)

  • ВысокочастотныС (125-1000 Π“Ρ†)

ЧастотныС Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • Низкочастотная (1-4 Π“Ρ†) – болСзнь укачивания ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ).

  • БрСднСчастотная (8-16 Π“Ρ†).

  • Высокочастотная (31.5 – 63 Π“Ρ†).

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π’Π‘: 16-200 Π“Ρ†.

РСзонансная частота Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – 6 Π“Ρ†, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – 8 Π“Ρ†.

БпСцифичСскиС пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π‘:

  1. НСрвная систСма

  2. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистая систСма – сосуды микроциркуляторного русла.

  3. ΠšΠΎΡΡ‚Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ систСма.

  4. ВСстибулярный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… вибрациях.

НСспСцифичСскиС пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π‘:

  • ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ).

  • Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСологичСских свойств ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств (Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ).

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π’Π‘

I. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ НБ

  1. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудимости Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²)

– прямоС воздСйствиС Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания.

– дСформация, Π° Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† Π€Π°Ρ‚Π΅Ρ€-ΠŸΠ°Ρ‡ΠΈΠ½ΠΈ.

– Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ – прогрСссированиС сниТСния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ восприятия.

  1. ЗастойноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π±ΠΈΠΎΠ·) Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (спинномозговых, таламичСских, ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…).

  2. Π˜Ρ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡ возбуТдСния Π½Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

  3. ГипоталамичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

  4. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎ полисСгмСнтарному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ).

II. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистого тонуса.

  1. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² рСгуляции тонуса сосудов микроциркуляторного русла.

  2. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ сосудов.

  3. Π‘ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС высокочастотной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (особСнно Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 100-250 Π“Ρ†).

  4. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ca2+ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅).

  5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСологичСских свойств ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² связи с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндотСлина ΠΈ тромбоксана А.

  6. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ атСросклСротичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов.

  7. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ангиодистоничСского синдрома.

III. Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² тканях ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

IV. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • ВСстибулярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

  • ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

V. Π Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния (1 стСпСни):

  1. АнгиодистоничСский синдром (Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ пСрифСричСский).

  2. Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-вСстибулярный синдром.

  3. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности.

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния (2 стСпСни):

  1. Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-пСрифСричСский ангиодистоничСский синдром.

  2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π² сочСтании:

  • Π‘ полирадикулярными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (синдром ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ).

  • Π‘ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пояснично-крСстцовым ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ синдромом (вслСдствиС остСохондроза поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°).

  • Π‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ … (синдром нСврастСнии).

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния (3 стСпСни):

  1. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСнсорно-ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

  2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ дСциркуляторной энцСфалопатии Π² сочСтании с пСрифСричСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π’Π‘ ΠΎΡ‚ воздСйствия локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния (I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ):

  1. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ангиодистоничСский синдром Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчнойстСй, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ангиоспазмами ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

  2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСнсорной (Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-сСнсорной) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния (II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ):

  1. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ангиодистоничСский синдром Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй с частыми ангиоспазмами ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

  2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй Π² сочСтании:

  • Π‘ частыми ангиоспазмами ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²

  • Π‘ΠΎ стойкими Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-трофичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π° .. ????

  • Π‘ дистрофичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса.

  • Π‘ шСйно-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ плСксопатиСй

  • Π‘ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синдромом

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния (III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ):

  1. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сСнсорно-ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.

  2. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ энцСфалопатии.

  3. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ акроангиоспазмами.

Клиника Π’Π‘

  • Зависит ΠΎΡ‚ источника, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:

  1. ПобСлСниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² (синдром Β«Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ пятна»

  2. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, приступообразно

  3. ПослС мСстного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ охлаТдСния.

  1. ΠΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ломящиС, тянущиС.

  2. Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ

  3. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚

  • ОнСмСниС, парастСзия Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³.

  • Π—ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСханичСской (Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ), Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ полисСгмСнтарному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ ангиодистоничСского синдрома

1. АнгиоспастичСская:

  • Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ».

  • Дилатация Π²Π΅Π½ΡƒΠ».

  • Расстройство капилярного кровообращСния.

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Β«Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ пятна».

2. АнгиодистоничСская:

  • Атония Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ».

  • Дилатация Π²Π΅Π½ΡƒΠ».

  • Π‘Ρ‚Π°Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² артСриалярно-вСнуллярных анастомозах.

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ акроасфиусии.

3. Бтадия ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π’Π‘

  1. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚: стаТ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ 5-7Π»Π΅Ρ‚+

  2. Π‘Π°Π½-Π³ΠΈΠ³ характСристика условий Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°: ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ локальной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠŸΠ”Π£. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20% Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (смСны).

  3. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ: НаличиС ангиодистоничСского синдрома ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) синдрома сСнсорной (Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ конСчностСй.

  4. ВыявлСниС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ сосудистых Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: холодовая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°, элСктротСрмомСтрия кистСй, рСовазография ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ.

  5. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° расстройств Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: полистСзиамСтрия, ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½.

  6. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°: динамомСтрия, элСктромиография.

  7. Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСйствия производствСнного ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ слуха – ΡˆΠ΅ΠΏΠΎΡ‚Π½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ.

  8. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния – послС прСкращСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

  9. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся синдром Π’Π‘ΠŸ, АДБ, Π‘Π”, курСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π‘

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹:

  1. ЭтиологичСский – Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ постоянноС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ влияния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

  2. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ симптоматичСский – комплСксная мСдикамСнтозная тСрапия.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

-ΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΈΠ½

-Π΄ΠΈΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ»

-Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ»

-но-шпа

-Π³Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΡ€

-никотиновая кислота

-сСлСктивныС

-ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΌ

-сирдалуд

5

studfiles.net

этиология, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π’Π‘

I. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ НБ

  1. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудимости Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²)

– прямоС воздСйствиС Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания.

– дСформация, Π° Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† Π€Π°Ρ‚Π΅Ρ€-ΠŸΠ°Ρ‡ΠΈΠ½ΠΈ.

– Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ – прогрСссированиС сниТСния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ восприятия.

  1. ЗастойноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π±ΠΈΠΎΠ·) Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (спинномозговых, таламичСских, ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…).

  2. Π˜Ρ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡ возбуТдСния Π½Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

  3. ГипоталамичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

  4. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎ полисСгмСнтарному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ).

II. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистого тонуса.

  1. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² рСгуляции тонуса сосудов микроциркуляторного русла.

  2. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ сосудов.

  3. Π‘ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС высокочастотной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (особСнно Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 100-250 Π“Ρ†).

  4. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ca2+ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅).

  5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСологичСских свойств ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² связи с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндотСлина ΠΈ тромбоксана А.

  6. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ атСросклСротичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов.

  7. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ангиодистоничСского синдрома.

III. Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² тканях ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

IV. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • ВСстибулярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

  • ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

V. Π Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния.

Клиника Π’Π‘

  • Зависит ΠΎΡ‚ источника, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

  • Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:

  1. ПобСлСниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² (синдром Β«Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ пятна»

  2. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, приступообразно

  3. ПослС мСстного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ охлаТдСния.

  1. ΠΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ломящиС, тянущиС.

  2. Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ

  3. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚

  • ОнСмСниС, парастСзия Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³.

  • Π—ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСханичСской (Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ), Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ полисСгмСнтарному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ.

30. Вибрационная болСзнь ΠΎΡ‚ локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, мсэ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π‘

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹:

  1. ЭтиологичСский – Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ постоянноС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ влияния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

  2. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ симптоматичСский – комплСксная мСдикамСнтозная тСрапия.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

-ΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΈΠ½

-Π΄ΠΈΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ»

-Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ»

-но-шпа

-Π³Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΡ€

-никотиновая кислота

-сСлСктивныС

-ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΌ

-сирдалуд

МБЭ

Iст. Π’ своСй профСссии трудоспособны, обратимая, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ пСрСвСсти Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ эффСктивности лСчСния ΠΏΠΎ справкС Π’ΠšΠš Π½Π° 2-3мСс. Π‘Π°Π½-ΠΊΡƒΡ€ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅..

II-IIIст. НСтрудосопособны, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° МРЭК.

31. Вибрационная болСзнь ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: этиология, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΌ. Π²ΠΏΡ€29.

32. ВлияниС производствСнного ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

  1. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π° пСрифСричСский ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» слухового Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΠΎ).

  2. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

  3. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°.

  4. БиохимичСскиС измСнСния состава Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Тидкости.

  5. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… слуховых Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

  6. Дисфункция ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΡƒ слухового Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°.

  7. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· слуховых сочлСнСий.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ слуха:

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ слуха

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ слуха Π½Π° частоатах 500, 1000, 2000 Π“Ρ†, Π΄Π‘

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ слуха Π½Π° 4000 Π“Ρ†, Π΄Π‘

ВосприятиС ΡˆΠ΅ΠΏΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ

I. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воздСйствия ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ слуха

Π”ΠΎ 10

50+-20

5+-1

II. НСйросСнсорная Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни

11-20

60+-20

4+-1

III НСйросСнсорная Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ

21-30

65+-20

2+-1

IV НСйросСнсорная Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ

31-45

70+-20

1+-0,5

studfiles.net

Вибрационная болСзнь ΠΎΡ‚ воздСйствия локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом. Вибрационная болСзнь, обусловлСнная воздСйствиСм локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ исподволь ΠΈ развиваСтся постСпСнно. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ мСсто Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ сосудистый синдром, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ явлСниями акроспазма. НСрСдко Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ обнаруТиваСтся лишь Π²ΠΎ врСмя провСдСния профилактичСских мСдицинских осмотров.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

– Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ приступы побСлСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ (ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΠ±Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΆΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ побСлСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;

– Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ломящиС, тянущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² конСчностях, бСспокоящиС большС ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. Часто Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ парСстСзиями (особСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ нСприятного ощущСния ползания ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ зябкости кистСй;

– ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сон, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, сСрдцСбиСниС, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, большС бСспокоят ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ послС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. По словам Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-15 ΠΌΠΈΠ½ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с пнСвматичСскими инструмСнтами Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, самочувствиС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΡ‚ слабых Π΄ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ…) ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ выраТСнности заболСвания. НСрСдко ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон.

БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Одним ΠΈΠ· основных симптомов Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сосудистыС расстройства. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСрифСричСского кровообращСния, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ тонуса капилляров, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ это проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ангиодистоничСского синдрома с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ангиоспазма пСрифСричСских сосудов. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ – Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ измСнСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ систоличСского ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° кровообращСния, ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎ-вязких свойств сосудистых стСнок ΠΈ пСрифСричСского сопротивлСния. ΠŸΡ€ΠΈ дСйствии высокочастотной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ высокоС срСднСдинамичСскоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ поддСрТиваСтся Π·Π° счёт Π²ΠΎΠ·Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° кровообращСния, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π·Π° счёт увСличСния пСрифСричСского сопротивлСния. НСрСдко отмСчаСтся сниТСниС скорости распространСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ сосудам ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ эластичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Однако ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с тяТёлыми пнСвматичСскими инструмСнтами.

БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ нСйроциркуляторной дистонии, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ гипСртоничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ сосудистых расстройств ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ асиммСтрия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Паля, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ пятна, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тонуса капилляров – спазм ΠΈΠ»ΠΈ спастико-атоничСскоС состояниС. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² кистСй Ρ€ΡƒΠΊ: Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кисти ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов. НСрСдко ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ кистСй ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Β«Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Β«Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΊΠ°Β».

Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, прСимущСствСнно Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… кистСй. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ явлСния скрытого Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ послС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ раздраТСния ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ. Π’ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания сосудистыС расстройства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сфСра. Один ΠΈΠ· постоянных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ наличия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – расстройство Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. НаиболСС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ измСняСтся вибрационная, болСвая ΠΈ тСмпСратурная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ – Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-суставноС чувство Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях.

ОсобСнно часто ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вибрационная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π΅Ρ‘ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ соотвСтствуСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ стСпСни выраТСнности Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ИзмСнСниС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π‘128 (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ укорачиваСтся восприятиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – Π΄ΠΎ 5-7 с) ΠΈΠ»ΠΈ паллСстСзиомСтра – ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ восстановлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ послС Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ расстройства Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ гипСрСстСзии (Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях) ΠΈ гипСстСзии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ниТнюю Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² стадии Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса гипСстСзия отмСчаСтся ΠΈ Π½Π° стопах, ΠΈ Π½Π° голСнях ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ носков, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ расстройства нарастаСт с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅) ΠΏΠΎ полинСвритичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. К описанным расстройствам ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ сСгмСнтарному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСгмСнтов Π‘3-Π‘2 ΠΈΠ»ΠΈ Π‘3-Π‘7.

ВрофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. НаиболСС Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ явлСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности кистСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностях ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². Иногда Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· опрСдСляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов (ΠΏΠ°Ρ…ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ). НСрСдко ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‚Ρ‘Ρ€Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка, особСнно Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π°Ρ…. Ногти, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ истончСны ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ часовых стСкол. На ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… мноТСство Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½.

ВрофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, пСриартикулярныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… суставов, сухоТилий ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π£ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с тяТёлыми пнСвматичСскими инструмСнтами вслСдствиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСнапряТСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ миофасцикулиты, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. НСрСдко ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСскиС процСссы Π² кистях.

РСнтгСнологичСски ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ кистСвидныС образования ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ органичСского остСосклСроза.

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, прСимущСствСнно Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дисках ΠΈ суставах, Π² основном Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π£ ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΠ±Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡˆΠ°Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ асСптичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ кости, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ладьСвидной, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, бСзусловно, отягощаСт Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

НаиболСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΏΡ€ΠΈ асСптичСском остСонСкрозС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Иногда Π² основС этих Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй (ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ костСй).

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв рСнтгСнологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами: послСдниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΈΡ… внимания.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы заболСвания ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ конСчностСй, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ со своСобразными сосудистыми ΠΈ трофичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ пСрифСричСских Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† кистСй (Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π°Ρ€, мСТкостныС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ).

ВсС измСнСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ клиничСски ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΈ астСнии. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ангиоспазмы. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ совмСстного дСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ° Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ слуховых Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания отмСчаСтся лишь Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ проводимости Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² (Π½Π° высокиС Ρ‚ΠΎΠ½Π° 4096-8192 Π“Ρ†), ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ костной проводимости. Однако Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… с большим стаТСм ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° высокиС, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π° (64-128 Π“Ρ†), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха ΠΈ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΏΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ. НСвриты слуховых Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ двусторонними; Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ.

Из ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… клиничСских симптомов Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·: гастриты, дискинСзии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств – ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, фосфорного, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Π’1, Π‘). БСзусловно, измСнСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскими ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° описываСмой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слоТна, Π½Π΅ всСгда спСцифична ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ диагностируСтся. Π­Ρ‚ΠΎ затрудняСт Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слоТных вопросов экспСртизы трудоспособности.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 стСпСни выраТСнности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ малосимптомно. БостояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° компСнсированноС. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ носит Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, чувство онСмСния, парСстСзии. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ осмотрС Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅ расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³Π°Ρ… (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈΠ»ΠΈ гипалгСзия), Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния тонуса капилляров. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ побСлСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ охлаТдСния. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π­Ρ‚Π° стадия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π° для диагностики ΠΈ характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ увСличиваСтся. ΠΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ частота ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ акроангиоспазмов. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ парСстСзии ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ стойкий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния сосудистого тонуса, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ капилляров. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ сСгмСнтарный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€; ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вСгСтативная дисфункция ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ астСнии. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ проявляСтся синдром Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π² сочСтании с дистрофичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ носит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ условии Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-профилактичСских мСроприятий. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, отмСчаСтся ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ангиоспазмов становятся частыми. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. БосудистыС, трофичСскиС ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ микроочаговая симптоматика пораТСния ЦНБ, Π΄ΠΈΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. АнгиодистоничСскиС ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ пСрифСричСскиС сосуды конСчностСй, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ослоТнС­ния. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ трудоспособности.

Π­.А. Π”Ρ€ΠΎΠ³ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° Β«Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽΒ» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, которая отличаСтся ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ЕдинствСнноС проявлСниС заболСвания – Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ приступам ангиоспазма сосудов конСчностСй. Π’Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ приступа Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, коТная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, трофичСских расстройств Π½Π΅Ρ‚. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сохранСна.

studfiles.net

Вибрационная болСзнь ΠΎΡ‚ воздСйствия локальной ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ, этиология, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π’Π’Π­.

Вибрационная болСзнь – ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅,обусловлСнноС воздСйствиСм Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, мСталлургичСской, ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π°Π²ΠΈΠ°- ΠΈ ΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π³ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ

ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, которая дСйствуСт нСпосрСдствСнно Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ инструмСнтом, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, которая воздСйствуСт Π½Π° вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (ΠΎΡ‚ станков, оборудования, двиТущихся машин). Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ, Π·Π°Π±ΠΎΠΉΡ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΠ±Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ,

Π²Ρ‹Π±ΠΈΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. Вибрационная болСзнь, обусловлСнная воздСйствиСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, развиваСтся Ρƒ ΡˆΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ² тяТСлых ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… машин, трактористов, Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ΄ΠΎΠ·Π΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… производства сборных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ±Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… конструкций.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Вибрация Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ пСрифСричСских Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, пСриваскулярных сплСтСний с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоснабТСния, микроциркуляции, Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π₯арактСризуСтся сочСтаниСм вСгСтососудистых, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ трофичСских

расстройств. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10-15 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, связанной с Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Π° послС прСкращСния – отмСчаСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ вибрационная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… синдромов: ангиодистоничСского, ангиоспастичСского, вСгСтосСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ангиодистоничСский синдром. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ парСстСзии Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². НСрСзко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ гипотСрмия, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ· кистСй, спазм ΠΈ атония капилляров Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ°, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, сниТСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ кистСй, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Π΅Π΅ послС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π‘ΠΈΠ»Π°, Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ангиоспастичСский синдром. Π₯арактСризуСтся приступами акроспазма ΠΈ являСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ частыми ангиоспазмами. БСспокоят приступы побСлСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², парСстСзии. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования заболСвания ΠΏΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ распространяСтся Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ вСгСтосСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π₯арактСризуСтся болями ΠΈ парСстСзиями Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ….Вибрационная, тСмпСратурная, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСны ΠΏΠΎ полинСвритичСскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° сила ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’ дальнСйшСм вСгСтососудистыС ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ приступы побСлСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дистрофичСскиС измСнСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ структура элСктромиограммы, замСдляСтся ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния возбуТдСния ΠΏΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с виброинструмСнтами синдрому сСнсомоторной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ вСгСтососудистых ΠΈ трофичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ присоСдиняСтся синдром энцСфалонСвропатии. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, парСстСзии, Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй, приступы побСлСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, сниТСниС силы Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ головная боль, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания: гипотСрмия, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кистСй, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², приступы Β«Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ…Β» ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ кистСй ΠΈ стоп, спазмС ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ капилляров Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ°, сниТСнии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ



конСчностям. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ,Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ носит полинСвритичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’ дальнСйшСм выявляСтся сСгмСнтарная гипалгСзия, гипалгСзия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков ΠΌΡ‹ΡˆΡ† конСчностСй. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… кистСй часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кистСвидныС просвСтлСния, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ островки уплотнСния ΠΈΠ»ΠΈ

остСопороз.

I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, проявляСтся: 1) пСрифСричСским ангиодистоничСским синдром Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ангиоспазмами; 2) синдромом сСнсорной (Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ вСрхнихконСчностСй;



II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная, проявляСтся: 1) пСрифСричСским ангиодистоничСским синдромом Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй с частыми ангиоспазмами ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²; 2) синдромом Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-сСнсорной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй:

III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, выраТСнная, проявляСтся: 1) синдромом сСнсомоторной ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй; 2)синдромом энцСфалонСвропатии; 3) синдромом ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ акроангиоспазмами.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ постоянного прСкращСния ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, симпатолитиков, антагонистов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ систСму микроциркуляции (АВЀ, фосфадСн, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π», ΠΊΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ», Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’). Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹, элСктрофорСз Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π½Π° кисти, диатСрмия, Π£Π’Π§ ΠΈΠ»ΠΈ УЀО Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… симпатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², диадинамичСскиС Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, массаТ, Π›Π€Πš. Показана гипСрбаричСская оксигСнация, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ (Ρ€Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, сСроводородныС, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅),Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ грязи.ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. НСобходимо ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вибробСзопасныС инструмСнты. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² рСкомСндуСтся самомассаТ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ (ΡΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹). ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ курсы профилактичСского лСчСния(1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄).

Вопросы Π’Π’Π­. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ болСзнью I стСпСни Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (1 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄) с Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (Π½Π° 1-2 мСс.) Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π²Π½Π΅ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ болСзнью II ΠΈ Π² особСнности – III стСпСни Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π²Π½Π΅ воздСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, охлаТдСния ΠΈ пСрСнапряТСния Ρ€ΡƒΠΊ. Им Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ курсы лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ III стСпСни ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ общая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стойко

Β 

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… прСдприятий ΠΈ сСльского хозяйства (стилоидоз, болСзнь КинбСка, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚, эпикондилСз). Этиология. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ возникновСния. Клиника, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π’Π’Π­. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅-Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·.

Β 

Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… отраслСй ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, горнорудная, ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π² сСльском хозяйствС.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. ЗаболСвания связаны со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физичСским напряТСниСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ воздСйствиС комплСкса нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚, высокая Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вибрация, химичСскиС вСщСства ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π‘Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ – ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ 1-Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° развиваСтся вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сдавливанию сухоТилий Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ отводящСй ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ разгибатСля ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти. ВстрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π² процСссС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ приходится ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ

частыС ΠΈ напряТСнныС отвСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Π΅ отвСдСния всСй кисти (маляры, ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈ, ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΊΠΈ).

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся болью ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² области шиловидного отростка Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠžΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ кисти – дСформация ΠΈΠ»ΠΈ пСриостит шиловидного отростка.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ КинбСка – ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дистрофичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ кости, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ остСоартрозом кистСвого сустава. (столяры, ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.) Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями Π² области лучСзапястного сустава ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π² области Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороны Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, нарастаСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности Π² лучСзапястном суставС. Π Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Ρ‚Ρ‹Π»Π° кисти. ΠŸΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ III пястной кости ΠΏΡ€ΠΈ сТатой Π² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ кисти Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ отмСчаСтся сниТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кисти. Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ кисти ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ структуры ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ кости: ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, высота сниТаСтся, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ кости становятся Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ волнистыми, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кистозныС измСнСния.Π­ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ). ВстрСчаСтся Π² профСссиях, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ напряТСнной супинации ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ (ΠΊΡƒΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, Π³Π»Π°Π΄ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ,

ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠΊΠΈ, ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π₯арактСризуСтся постСпСнно Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ болью Π² области Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ боль усиливаСтся, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΏΠΎ всСй Ρ€ΡƒΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ нарастаСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° боль

ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, острая боль Π² Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнной экстСнзии кисти (симптомы ВомсСна ΠΈ Π’Π΅Π»ΡˆΠ°). На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡŽΡ‚ΡΡ краСвая рСзорбция ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ уплотнСния Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ°.ΠœΠΈΠΎΠ·ΠΈΜΡ‚ β€” ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скСлСтной мускулатуры Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сопровоТдаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π³Π»Π°Π΄ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΡƒΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ подостро (2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ). Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ воврСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ мСст ΠΈΡ… прикрСплСния, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ консистСнции ΠΈ ослаблСниС силы ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ставят Π½Π° основании Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° условий Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.БущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² диагностикС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания, связанных с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π’ диагностикС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ учитываСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² условиях

пСрСнапряТСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… производствСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°: мСханизация всСх производствСнных процСссов, соблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, производствСнная гимнастика, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ организация Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° с Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ распрСдСлСниСм ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, массаТ, Π›Π€Πš, Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ. На врСмя лСчСния – рСкомСндуСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ врСдностями.

Вопросы Π’Π’Π­ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ стСпСни выраТСнности заболСвания, частоты Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ², эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, возмоТности Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ трудоустройства. Π’ случаС стойкого сниТСния трудоспособности Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° МБЭК.

ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСнапряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса ΠΈ усилСнных, часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС.ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· встрСчаСтся Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… профСссий:
(ΠœΠ°Π»ΡΡ€,Π“Ρ€ΡƒΠ·Ρ‡ΠΈΠΊ,ΠšΡƒΠ·Π½Π΅Ρ†,Будосборщик,ΠšΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠΊ)

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° связан с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ связочно-ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ участка сустава ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сумок. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ развиваСтся дСгСнСрация ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ асСптичСскоС воспалСниС. Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (травматизация) капсулы ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ большого Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΠΎΠ΄ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€ΡƒΠΊΠ° поднята ΠΈ максимально отвСдСнная Π² сторону.
ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом являСтся появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня. Π’ дальнСйшСм боль усиливаСтся ΠΈ проявляСтся Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ (ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ). ΠΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅,БвСрлящиС,ΠœΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ домашнюю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.Иногда появляСтся иррадиация Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ шСю. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС выявляСтся нСбольшая ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, умСрСнная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся сохранСниС Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС маятникообразных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π΄ вдоль Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° (Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… болях Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС). НСрСдким исходом ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тугоподвиТности сустава. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ остСопорозу Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.
ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° сСбя Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСния, ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ пораТСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности, ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ конСчности, Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ закладывания Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π·Π° спину, ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ Π² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ рСнтгСнологичСским симптомом ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСриартикулярныС солСвыС отлоТСния. Π’ процСссС лСчСния ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚.
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ прСдусматриваСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Π°, анальгина с Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрофорСза Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°. Π”Π°ΡŽΡ‚ эффСкт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, пСриартикулярныС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ дальнСйшСм ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ

НС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ развития тугоподвиТности. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· прСдусматриваСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

Β 

cyberpedia.su

9. Π’ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… влияниС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Вибрацион­ная болСзнь. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Вибрация – это мСханичСскиС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΒ­Ρ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΅Π³ΠΎ частям ΠΎΡ‚ источников ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π°, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, частота, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ виброускорСниС. Π—Π° Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ принимаСтся Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° 5*10″ ΠΌ/с. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π»ΠΎΠ³Π°Ρ€ΠΈΡ„ΠΌΠΈΒ­Ρ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Π‘.

I. Π’ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ:

1.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ

2.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΒ­Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ (ΠΎΡ‚Π±ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΏΠΈΠ»Ρ‹, Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΄.). ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ вибрация Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ…, Π² транспортС.

Π¦. По частотС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

1.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  НизкочастотныС (Π΄ΠΎ 35 Π“Ρ†)

2.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  БрСднСчастотныС (35-125 Π“Ρ†)

3.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ВысокочастотныС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 125 Π“Ρ†)

III. Π’ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ:

1.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

2.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

3.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Π£Π³Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ВлияниС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

Π’Π΅Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ сочСтаниС Π½Π΅ΠΊΠΈΡ… масс с ΡƒΠΏΒ­Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Β­Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ обусловлСн Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΒ­ΡΠΎΠ² с экстра- ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ опасными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ рСзонанс­ныС частоты, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° внСшниС колСбания Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² рСзонанс с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Для стоящСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° рСзонансными частота­ми ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ 5-15 Π“Ρ†, для сидящСго – 4-6 Π“Ρ†. Доя Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – 20-30 Π“Ρ†, для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости – 3-3.5 Π“Ρ†. Если вибрация Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ мСста совпадаСт с рСзонансной частотой, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΒ­Π»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² солнСчном сплСтСнии ΠΈ Ρ‚Π΄. Под воздСйствиСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пораТСния ЦНБ, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сосудистыС расстройства, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ астСничСский синдром, нСйродинамичСскиС измСнСния.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΒ­Π»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – вибрационная болСзнь. Π•Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСт­ся частотой Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ вибрационная болСзнь развиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм локальной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии низкочастотной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ развиваСтся пСрифСричС­ский ангиодистоничСскии синдром, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии срСднСчастотной Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ангиодистоничСскии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ангиоспастичСский синдром (спазм сосудов). Высокочастотная вибрация Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ангиоспастичСскии синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стадии Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

1)Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π‘Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… синдромов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° пСрио­дичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

2)Β Β Β  Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Β­Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ стойкий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· кистСй.

3)Β Β Β  ВыраТСнная. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, Π²Π»Π°ΠΆΒ­Π½Ρ‹Π΅. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·.

4)Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Бтадия Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… расстройств. ВстрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. БосудистыС расстройства Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Β­ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΄.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

1.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ВСхнологичСскиС мСроприятия – ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ конструкции ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ², инструмСнтов, машин ΠΈ Ρ‚Π΄. с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

2.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Π‘Π°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ-тСхничСскиС мСроприятия – использованиС ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΡƒΡ…ΠΎΠ².

3.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия – ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ организация Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

4.Β Β Β Β  Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия – Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² условиях Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с виброинструмСнтами Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΒ­ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ‚.

5.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ : ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ ΠΈΠ· виброгасящих ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².

6.Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ профилактичСскиС осмотры.

Β 

ΠžΠ“Π›ΠΠ’Π›Π•ΠΠ˜Π•

studfiles.net

Вибрационная болСзнь

Вибрационная болСзнь относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ эффСктивноС Π΅Ρ‘ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях. ВосстановлСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π° Π² особо тяТСлых случаях Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния, приводящиС ΠΊ инвалидности. Π’ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ частот ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 63 Π“Ρ† проводят Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° локальная вибрация – ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 1000 Π“Ρ†. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ характСристикой являСтся Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСйствия Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ пСрпСндикулярных плоскостях. Вибрация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ биологичСскоС дСйствиС.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

  • Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия. Вакая стадия ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· особо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ парСстСзии Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ появляСтся сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²;

  • ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная стадия. Π’ этом случаС сильно проявляСтся боль ΠΈ чувство онСмСния, сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, пониТаСтся коТная Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ…, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· кистСй Ρ€ΡƒΠΊ;

  • выраТСнная стадия. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Ρ€ΡƒΠΊ, кисти Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ;

  • стадия Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… расстройств. ВстрСчаСтся нСчасто ΠΈ Ρ‚ΠΎ срСди Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… с большим стаТСм. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, спазмы сСрдСчных ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов.

Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ компСнсаторно, Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ вибрационная патология стоит Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС. Наблюдая ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ воздСйствии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ опрСдСляСтся Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Π° особСнности клиничСских проявлСний Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм спСктра Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ, локальной ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. НСрвная систСма ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (вСстибулярный, Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ дСйствии Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ производствСнной срСды, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, относятся Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, нСблагоприятныС микроклиматичСскиС условия, особСнно пониТСнная Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡˆΡƒΠΌ высокой интСнсивности, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ сниТСния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° мСроприятий ΠΏΠΎ сниТСнию производствСнных Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с комплСксной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ производства. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дистанционного управлСния Ρ†Π΅Ρ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ участками ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с вибрациями оборудования:

  • сниТСниС Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ воздСйствия Π½Π° источник возбуТдСния (посрСдством Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ сниТСния Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сил). ΠŸΡ€ΠΈ конструировании машин ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ тСхнологичСских процСссов ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ кинСматичСским ΠΈ тСхнологичСским схСмам, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… динамичСскиС процСссы, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ускорСниями ΠΈ Ρ‚.ΠΏ., Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСны. Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ извСстных тСхнологичСских процСссов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ конструировании машин ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Ρ‹ΡΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ конструктивныС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ для Π±Π΅Π·ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обтСкания ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ;

  • отстройка ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° рСзонанса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ТСсткости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ массы ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ систСмы. Для ослаблСния Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ сущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСзонансных Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚.Π΅. отстройки собствСнных частот Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ частоты Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ силы. РСзонансныС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ тСхнологичСского оборудования ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ двумя путями: Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ характСристик систСмы (массы ΠΈ ТСсткости), Π»ΠΈΠ±ΠΎ установлСниСм Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

  • Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΏΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСханичСского импСданса ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ конструктивных элСмСнтов с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ увСличСния диссипативных сил ΠΏΡ€ΠΈ колСбаниях с частотами, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊ рСзонансным. Π­Ρ‚ΠΎ процСсс ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прСвращСния энСргии мСханичСских ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ систСмы Π² ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ.

  • динамичСскоС гашСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ – это присоСдинСниС ΠΊ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ систСмы, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… присоСдинСния систСмы ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ… Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°. Одним ΠΈΠ· способов увСличСния Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ сопротивлСния ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм являСтся установка динамичСских виброгаситСлСй. Он ТСстко крСпится Π½Π° Π²ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Π΅, поэтому Π² Π½Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ колСбания, находящиСся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ„Π°Π·Π΅ с колСбаниями Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Π°.

  • виброизоляция. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° осущСствляСтся Π·Π° счСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ колСбания (ΠΎΡ‚ источника возбуТдСния) Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρƒ содСйствуя с устройствами, ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. Виброизоляция осущСствляСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ связи, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹-источника ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ основанию ΠΈΠ»ΠΈ смСТным элСмСнтам конструкции; эта упругая связь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ослаблСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ основания Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚.

8. Π¨ΡƒΠΌ

Π—Π²ΡƒΠΊ – это ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ колСбания Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ срСдС, Ссли эти колСбания Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ частот ΠΎΡ‚ 16 Π“Ρ† Π΄ΠΎ 20 ΠΊΠ“Ρ†. КолСбания с частотой Π½ΠΈΠΆΠ΅ 16 Π“Ρ†, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ, ΠΈ колСбания с частотой Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 20 ΠΊΠ“Ρ†, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΡ‹ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π¨ΡƒΠΌ – это Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π²ΡƒΠΊ, Π½Π΅ нСсущий ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ бСспорядочноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частиц Π² пространствС. Π¨ΡƒΠΌ Π½Π° производствС сниТаСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, маскируСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ двиТущихся ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², затрудняСт Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тугоухости, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… уровнях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ мСханичСскому ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² слуха. Π¨ΡƒΠΌ Π² Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… условиях, особСнно Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Ρƒ. ВоздСйствиС Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ чувство Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, стрСмлСниС ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ колСбания. ДСйствиС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС ΡˆΡƒΠΌΠ°, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°- ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ расстройству Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ пространства, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, называСтся Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поля Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСния частиц Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΈ срСдним Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π² Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ срСдС называСтся Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π—Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π  измСряСтся Π² паскалях [Па].

ΠŸΡ€ΠΈ распространСнии Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ происходит пСрСнос энСргии Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ энСргии Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ поля, отнСсСнный ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ повСрхности, пСрпСндикулярной Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ распространСния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, называСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ I [Π’Ρ‚/ΠΌ2]. Для Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ (ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°) (ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условиях). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ срСдняя ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ плотности ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° энСргии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ нСсСт с собой звуковая Π²ΠΎΠ»Π½Π°. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° энСргии Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ , Π³Π΄Π΅ W – объСмная ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ энСргии Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, – ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространСния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. Π€Π°Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ – это смСщСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π—Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ значСниях Π  = 2β€’102 Па ΠΈΠ»ΠΈ I = 100 Π’Ρ‚/ΠΌ2, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ интСнсивности Π·Π²ΡƒΠΊΠ° (Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния) 140 Π΄Π‘. Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС слуховой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ называСтся Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ слуха. Для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ частотных ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² спСктрС ΡˆΡƒΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ спСктра (ΠΎΠΊΡ‚Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΎΠΊΡ‚Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ распрСдСлСниСм полос пропускания, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ 63, 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000 Π“Ρ† для срСднСгСомСтричСских частот ΠΎΠΊΡ‚Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²).

Π¨ΡƒΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… помСщСниях нормируСтся Π“ΠžΠ‘Π’ 12.1.036-81 “Π‘Π‘Π‘Π’ Π¨ΡƒΠΌ. ДопустимыС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ общСствСнных зданиях” Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 40 Π΄Π‘ Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈ 30 Π΄Π‘ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ допустимый ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя – 55Π΄Π‘, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ для программистов – 50 Π΄Π‘. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСпостоянного ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… мСстах Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 110 Π΄Π‘, Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 125 Π΄Π‘. ЗапрСщаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… с уровнями Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 135 Π΄Π‘ Π² любой ΠΎΠΊΡ‚Π°Π²Π½ΠΎΠΉ полосС. Π—ΠΎΠ½Ρ‹ с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 85 Π΄Π‘ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ опасности, Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² этих Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… обСспСчСны срСдствами ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ – конструктивныС (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСсткости конструкций, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π° Π½Π° пластмассы, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ Π½Π° Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.), тСхнологичСскиС (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ скоростСй рСзания ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.), санитарно-гигиСничСскиС (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… мСст ΠΈΠ· ΡˆΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΡˆΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… производств), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экранов ΠΈ Π³Π»ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ для аэродинамичСских ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ (Π½Π°ΡƒΡˆΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΡˆΠ»Π΅ΠΌΡ‹, Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠΈ). Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ свободно ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ конструкции, Ρ‚ΠΎ эффСктивная Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² источникС Π·Π° счСт измСнСния Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ оборудования, измСнСния ТСсткости конструкции, увСличСния быстроходности Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ колСбания быстро Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, поэтому для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСпосрСдствСнный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с источником, Π° для подавлСния Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΡƒΡ…ΠΈ. Для сниТСния уровня ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… помСщСниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½, Π·Π°Π³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ подъСм Π½Π° эстакады транспортных ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ориСнтация ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ² Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ минимального уровня ΡˆΡƒΠΌΠ°, использованиС малоэтаТной застройки ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Ρ… насаТдСний Π² качСствС акустичСских экранов ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.), административныС (Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ двиТСния тяТСлого транспорта Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π² ΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ…), конструктивныС (сниТСниС уровня ΡˆΡƒΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… транспортных срСдств, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вмСсто ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСклСния Π·Π΄Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΡˆΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ… стСклопакСтов ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.), ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ (ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° качСствСнном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅Π»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΡƒΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ хозяйства) ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

studfiles.net